自贡市第四人民医院 三级甲等 公立医院

春季是诺如病毒感染的高发季节

现在又正逢开学季

全国多地已经发出预警

导致上吐下泻的诺如病毒

又“卷土而来”

对付诺如病毒做好防护是关键

具体该如何防护呢

自贡市第四人民医院

疾病预防控制科专家

来手把手教你

了解诺如病毒

诺如病毒又称诺瓦克病毒，是引起急性胃肠炎的常见非细菌性病原体之一。诺如病毒主要通过接触传播和消化道的分泌物传播。由于诺如病毒具备极强的传染性，常在学校、幼托机构等地引起集体暴发。

诺如病毒只需要一点点的病毒量就会使人受到感染，感染后通常12-48小时会出现呕吐和腹泻症状，大人腹泻更常见，而小孩呕吐更常见。这种病来的快，去的也快，症状持续时间平均为2-3天。需要注意的是，诺如病毒是自限性疾病，尚无特效抗病毒药物，感染切记不要盲目服用抗生素，一般为对症治疗，止吐、止泻、预防脱水是关键。

诺如病毒的感染途径

1.饮用的食物（餐具）、水受到诺如病毒的污染。

2.与感染了诺如病毒的患者接触而感染，如照顾患者或与患者分享食物或共用餐具等。

3.触摸到感染者的呕吐物，或者接触到了呕吐物污染过的地方。

4.摄入含有诺如病毒的粪便或呕吐物产生的气溶胶。

如何预防诺如病毒

1.病从口入生，手卫生是关键，饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。

注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2.喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。

3.感染病毒后不要为他人做饭，也不要去照顾其他患者。

4.婴幼儿的玩具应定期清洗、消毒，避免病菌污染玩具而感染。

5.托幼机构、学校等集体单位敏感性要高，对不明原因发生呕吐或腹泻的学生要及时送医，对污染的环境要用含氯消毒液消毒彻底清洁消毒，以免其他人受到感染。

感染诺如病毒怎么处理

家庭篇

患者症状轻，病情允许的情况下居家隔离，隔离期到症状完全消失3天之后，同时患者要勤洗手，尽量不要和其他健康的家人近距离接触。

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品用含氯消毒液消毒（浓度为5000mg/L-10000mg/L）。在清理受到呕吐物污染的物品时，也要保护自己，戴上手套和口罩。

校园篇

按照WS/T772-2020《学校传染病症状监测预警技术指南》要求，建立和完善监测体系。落实晨、午检以及因病缺课/缺勤登记和追踪工作，病例异常增多时，要立即报告。落实教职工每日健康申报。一旦出现呕吐、腹泻等症状时，要求及时就医，不带病上班（岗）。

强化学校传染病防控各类岗位人员的技能培训，切实提升校医、教师和保洁员的疫情处置技能。每个班级要有专人掌握呕吐物的规范处理要点，一旦发生学生呕吐，尽早开展病例管理、学生疏散和呕吐物规范处置，严禁学生（儿童）参与处理。严格开展学校日常清洁消毒工作，特别注意厕所、食堂等地的消毒。

医疗机构篇

医疗机构加强医务人员培训，提高敏感性和报病意识，做好病例的消毒、隔离和感染控制，防止出现院内二次传播。

参考文献：诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)[J].中华预防医学杂志，2016，50(1)：7-16.吕才芳，刘顺，陈裕鸿，卓训妮，欧柱宁，裴光辉。一起因输入性病例呕吐物处理不当引起的诺如病毒聚集性疫情调查[J].中国学校卫生，2020，41(01):133-135.

作者：邓丽春编辑：黄浩审核：邹雪娜

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