茂名市中医院 三级甲等 公立医院

近日，我院外二科（颅脑外科）二区又为一名患者，成功实施一例经典颅底大手术：听神经瘤显微镜下切除术，手术效果良好，听力保留，日前该患者已顺利康复出院。

患者于2年前出现耳鸣，最近自觉头晕不适，右侧听力下降，在外院行头部增强磁共振提示：右侧桥小脑占位，听神经瘤可能性大。由于该脑肿瘤手术风险大，外院要求外请省级医院专家过来手术，患者考虑到经济负担和手术风险问题，犹豫不决遂出院。后来，患者家属刷抖音刷到我院外二科（颅脑外科）二区主任李十全的短视频，了解到我院可以开展桥小脑角区听神经瘤切除手术，遂慕名来我院就诊。

接诊后，李十全带领团队详细分析了该患者相关病史、体征，经相关专科查体和影像学检查后，确诊该患者为听神经瘤。

在向患者及其家属详细介绍病情后，家属决定留下来接受手术。李十全主任医师为患者实施了肿瘤切除手术治疗。术中李十全团队通过显微技术和神经内镜技术结合优势，有效保护脑干、三叉神经、面听神经及后组颅神经，完全切除肿瘤。术后患者恢复顺利，听力保留，已无耳鸣、头晕等不适。

据李十全介绍，听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，确切的称谓应是听神经鞘瘤，是常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的7%～12%，占桥小脑角肿瘤的80～95%。多见于成年人，高峰在30～50岁，20岁以下者少见，儿童单发性听神经瘤非常罕见，迄今为止，均为个案报道。无明显性别差异。左、右发生率相仿，偶见双侧性。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好。桥小脑角区集中了听神经、面神经、三叉神经及岩静脉、小脑前上动脉等重要结构，还毗邻控制心跳与呼吸的脑干，被称为“生命禁区”，因此桥小脑角区听神经瘤是常见的高难度、高风险的四级手术。

近年来我院颅脑外科团队狠抓医疗质量，强化内涵建设，不断开展新技术、新项目，在颅脑生命中枢开展了一个又一个高难度手术，如脑干出血开颅手术、脑血管搭桥、三叉神经痛、面肌痉挛、脑肿瘤及脑动脉瘤手术等解除了病人病痛，提高了病人的生活质量，得到广大患者的好评。

李十全

茂名市中医院颅脑外二科二区主任、广州中医药大学兼职教授、茂名市首届青年名医、特跑族茂名分会副会长。擅长手术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、脑肿瘤、椎管内肿瘤、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑血管搭桥、脑外伤、脑出血及脑积水等。在国家级核心期刊发表文章一几篇，获得市科技进步奖三等奖1项，参加编写《高血压性脑干出血外科治疗》和《神经内镜手术治疗高血压脑出血》。

供稿：李十全、毛冰华

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