攀枝花市第三人民医院 三级甲等

精神疾病种类繁多，大约可以分出10大种类共260余种疾病（障碍）。这其中，根据疾病的性质和严重程度，大致可以分为两类：严重精神障碍和非严重精神障碍。

严重精神障碍较为常见的有精神分裂症、双相（情感）障碍、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6类疾病

非严重精神障碍常见焦虑症、抑郁症、非器质性失眠症等。

今天，我们要谈到的是严重精神障碍。

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什么是严重精神障碍？

根据《精神卫生法》第八十三条规定，严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。

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6种常见的严重精神障碍

精神分裂症

是精神科最常见的一组病症，以认知、情感、意志行为活动等多方面的障碍为主要临床表现，通常伴有幻觉、妄想和明显的行为障碍。起病隐袭，病程缓慢进展，治疗难度大，具有较高的复发率、致残率，多数患者需要终生服药

双相（情感）障碍

以反复发作的情感高涨与低落交替为主要临床表现，包括躁狂相和抑郁相，多数患者缓解期可以完全恢复正常。本病也具有较高复发率，少数可致残，多数患者因病情需要长期服药，甚至终生服药

分裂情感性障碍

是表现为分裂症状和情感症状同时存在又同样突出，且多为反复发作的精神病性障碍。分裂症状为妄想、幻觉及思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂发作或抑郁发作症状，可反复出现自杀念头或自杀行为等，严重危害患者生命安全

持久的妄想性障碍

也称偏执性精神障碍，是一组以妄想为突出且持久临床特征的精神病性障碍，发展缓慢，多不为周围人所察觉。逐渐发展为一种或一整套相互关联的妄想，内容可为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等。妄想常比较持久，有时可以持续终生，一般无幻觉

癫痫所致精神障碍

精神障碍的发生与癫痫密切相关，精神障碍可以出现在癫痫发作前、发作中、发作后和发作间歇期。临床表现以精神症状为主，出现全身不适、紧张、易激惹等，或出现意识模糊、定向障碍或躁动激越行为等。部分患者具有明显的人格改变，可伴幻觉、妄想，有一定的社会危害性，需要长期或终生服药

精神发育迟滞伴发精神障碍

指自幼精神发育迟缓，在智能低下的基础上伴有明显的行为异常，表现为冲动、攻击、破坏等，情绪问题也较多见，如胆小怯懦、抑郁、焦虑、易激惹、暴怒等。社会功能严重受损，需要长期服用抗精神病药物，同时需要监护人积极的关注与康复训练

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作者：社会防治科王云川