中山市中医院 三级甲等 公立医院

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我院中药师教路

如何正确煎煮和服用中药

几千年来，中医药护佑了一代又一代的中国人。简单的几味草药，煎煎煮煮就成了治病良方。好多患者在医生开具中药汤剂后，不知道如何煎药，担心自己煎得不当，影响疗效。煎好药之后，服用的时候又有什么需要注意的呢？同时拿了很多天的药物，又如何贮藏呢？别担心，我们来教您。

一、中药煎煮

煎煮中药应该使用什么样的锅具？

最好用砂锅、砂罐。一是因其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应；二是因其导热均匀，保暖性好。其次，可选用不锈钢锅。

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煎药忌用铁、铝等金属器具，首先是因为这些金属元素本身也具中药的某些性效，恐与病情不合；其次是这些器皿表面有些物质容易与药液中的药物成分发生化学反应，可能导致疗效降低，甚至造成伤害。

中药煎煮前需要浸泡中药饮片吗？

中药饮片煎煮前进行浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又能缩短煎煮时间。多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20～30分钟，以根茎、种子、果实为主的药可浸泡更长时间。

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一服中药只能煎煮一次吗？

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特殊煎煮法有哪些？

煎煮中药的特殊方法有：先煎、后下、包煎、另煎、烊化。冲服、焗服等。以常见的先煎、后下为例，先煎药如煅牡蛎、鳖甲、龟板等质地坚硬的药材以及附子、乌头等有毒的药材需在煎煮前先煮30-60分钟后，再放入群药一同煎煮；后下药需要在群药煎好前5-10分钟放入，如薄荷、砂仁、荆芥、钩藤等气味芳香、含分解挥发性成分的饮片。

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二、中药服用

另外，中药汤剂煎煮后，如何服用也有讲究。

服药时间

由于大多数的食物会对中药的吸收产生影响，一般药物建议在两餐之间，大约饭后2小时服用，可以减少食物的影响。有些药物服用时间与病证有关，如健胃消食药以及对胃有刺激的药宜饭后服用；补虚药、治疗胃肠疾病的药宜饭前服；攻积导滞药、驱虫药宜空腹服药；安神药、缓下药宜睡前服等。

另外，服药时间宜根据病位上下、病情轻重、药物剂型、病症特点来决定。如午前宜服发汗解表药及益气升阳药，而安神药等应在睡前服用，具体可以咨询医生或药师。

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服药期间忌口

一般我们会提醒大家服药期间宜忌食辛辣、生冷、油腻的食物，当然也会有一些比较特别的服药食忌。

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服药食忌常包括两种：

一种是病性忌口，与疾病的性质有关，如患热症及外感病的患者服用期间宜忌食辛辣、肥甘、油腻、煎炸食物；寒凉病症患者服药时宜忌食生冷或性质寒凉的食物；

另一种是药性忌口，与药物的特性有关，如服人参时忌食萝卜，服茯苓时忌食醋等。

最后，中药也受到慢性病患者的青睐，有时候会一次开具比较多的药品在家中常备。但是，如果贮存不当，很容易影响其质量，从而降低疗效，甚至危害人体健康。家庭贮存中药一般应存放在洁净的阴凉干燥处，不应存放于阳台、厨房炉灶或靠近水池及阳光直射的地方。如果是煎煮好分成袋装的中药，应该保存在冰箱里，这样有利于减慢中药变质速度。

正确煎药，保证疗效，您学会了吗？

药学门诊出诊信息

如有用药方面的疑惑，可以前往药学门诊进行免费咨询，无需预约，药师会帮助您梳理用药时间和用药方法以确保安全、有效地使用药物。

温馨提示：

最好带上要吃的所有药的药盒以及中药饮片处方（在本院开具的药物提供就诊信息即可）

出诊信息：

周一上午邱雄泉全科

周二上午吴惠妃全科（中药及呼吸方向）

周三上午秦方序全科（心血管及抗凝方向）

周四上午叶秋明全科（神经及儿科方向）

周五上午蔡家驹全科（消化及肾内方向）

出诊地点：

药学门诊（门诊一楼大堂西药房隔壁）

中山市中医院编辑部

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