梅州市人民医院 三级甲等 公立医院

俗话说“民以食为天”，

人若不能享受食物带来的满足感，

是人生一大缺憾。

有一些食管癌患者，

就正经受无法进食的痛苦

.....

近日，我院消化内科专家团队为两名吞咽困难、无法进食的食管癌患者在胃镜下成功植入食管支架，解决了患者“吃饭难”的问题，保证营养摄入，为患者再通生命之道。

该治疗方法具有微创、安全、恢复快、并发症少、手术时间快、住院时间短等优势，让食管癌患者可以经口进食，避免了以往需要胃造瘘或放置鼻饲管等进食方法，大大提升患者的生活质量。

食管癌无法进食

胃镜下手术成功解决

病例一：

管大叔因为4个多月来吞咽食物越来越困难，来到我院消化内科就诊，完善检查后医生诊断为食管癌，而且食管狭窄，住院时管大叔仅能进食少量水，进食其余食物会出现呕吐、头晕、乏力等症状，管大叔身体非常消瘦，患者及家属迫切要求先解决患者进食困难的问题。

消化内三科陈奕金主任医师团队评估患者病情后，决定为管大叔进行胃镜下食管支架植入术，手术用时仅15分钟，术后第二天，患者即可经口进食流质饮食，无明显哽噎感等不适，管大叔经口进食难题终于得到解决。

内镜下食管支架植入术

病例二：

罗叔因患食管癌，治疗后期出现食管瘘，左胸腔-左肺瘘，以及肺部感染，一进食即出现呛咳、咳嗽、高热症状，无法正常进食。

罗叔来到我院消化内科治疗，医生给予抗感染、肺泡灌洗术、鼻饲饮食等治疗1个月后，症状改善，我院消化内科陈奕金主任医师团队为其进行内镜下食管支架植入术+堵瘘术，拔除鼻饲管。术后第二天，患者已经可以正常进食半流质饮食，不再呛咳、咳嗽，也不再受反复肺部感染的困扰了。

内镜下食管支架植入术

有效改善患者生活质量

陈奕金介绍，进行性吞咽困难是中晚期食管癌最常见的症状，对于无法手术根除的食管癌，随着肿瘤进展堵塞进食通道，患者会出现进食和吞咽困难，严重者甚至连水都喝不下，如若不处理，这类患者短期内会因营养不良而致死。

以前通常会以胃造瘘或放置鼻胃管、鼻空肠管的方法解决患者营养问题。但这些方法管道必须长期外置保存，给生活带来不便，而且无法解决经口进食带来的满足感，患者生活质量差。

如今内镜下食管支架植入术可快速解除食管狭窄、梗阻、食管-胸腔瘘，让患者恢复经口进食，对于改善患者营养状态、提高生活质量方面有着无可比拟的优势。我院已成熟开展内镜下食管支架植入术多年，每年开展近百例该术式，治疗效果显著。

哪些情况可行内镜下食管支架植入术：

无法手术治疗的晚期食管癌患者，引起食管狭窄，造成进食障碍或伴食管、气管、纵隔瘘者；

食管手术后或放疗引起的瘢痕狭窄，肿瘤复发引起的狭窄，或食管癌术后吻合口瘘者；

部分良性食管狭窄，如手术后吻合口狭窄等。

团队成员

陈奕金主任医师

医学硕士，医疗组长

嘉应医学院兼职教授

技术专长：

肝硬化食管胃静脉曲张内镜下治疗，消化道早期癌及消化道粘膜下肿瘤内镜黏膜下剥离术（ESD），出血性内痔内镜下治疗。

出诊时间：周三、周六全天

黄思婷

主治医师

技术专长：

熟练掌握消化内镜常规诊疗技术，在消化系统疑难疾病的诊治和危重症病例的抢救、治疗方面有丰富的临床经验。

出诊时间：周五上午

胡丽芬

主治医师

技术专长：

擅长常见胃肠胆胰疾病的诊断和治疗，熟悉掌握消化道内镜的常规诊疗技术。

出诊时间：周五上午

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