广东省中医院 三级甲等 公立医院

草长莺飞二月天，

拂堤杨柳醉春烟。

儿童散学归来早，

忙趁东风放纸鸢。

立春后，天气渐渐暖和起来，万物生长，欣欣向荣，孩子们脱去厚重的冬装，在户外嬉戏跑跳放风筝，这是随处可见的春天的景象。

春生夏长，秋收冬藏，是四季更替时的规律，中医认为，天人相应，人的生命状态是要和天地之气，与四时变换之气相契合的，所以在春天，蛰伏了一个冬季的气机在体内生发，到了夏天更是充满活力，对于孩子而言，在春天和夏天，正是他们生长发育的好时机。

一项上海与香港合作的研究表明，婴儿的身高在春季和夏季往往增长较快，而在秋季和冬季体重和BMI增长较快。季节对体重增长和身长增长的影响基本上是独立的。1个月大的时候，5月至7月出生的婴儿的平均身长比11月至2月出生的婴儿高约2.0厘米。但是，在24个月大时，这一差异减少到约0.7厘米。

从上述研究，我们可以得到一个启示，长个子，这件事，其实家长不用太操心，顺其自然就好。即使出生在春夏的孩子新生儿期普遍比出生在秋冬的孩子在一月龄的时候普遍高出了2cm,但是当后者经历了来年的春夏后也会后来居上。

虽说顺其自然，但是家长也要注意有些事情，如果我们没有做好，是会妨碍孩子在春季生长的，所以我们建议家长在春季要特别注意以下事项：

提供营养丰富均衡的膳食

根据最新版《中国居民膳食指南》的推荐，每天的膳食应包括薯类、蔬菜、水果、畜、禽、鱼、蛋、奶和豆类。平均每天摄入12种食物，每周25种以上，合理搭配。不同年龄段孩子的饮食，大家可以参考中国营养学会发布的《儿童膳食指南》，我们做过总结，可以参考这篇推文：掌握合理膳食结构，助力宝宝健康成长。（点击蓝色字体即可查看）

保障孩子充足的户外活动

户外活动好处多，不仅可以锻炼孩子身体，强壮筋骨，放松心情，还能让紫外线照射在皮肤上，刺激身体产生维生素D3。维生素D3可以促进钙的吸收，为孩子骨骼的生长提供充分的原料，从而保障孩子在春天能蹭蹭蹭地长个子。一般学龄前儿童建议每天户外活动4小时左右，学龄期儿童为2小时。

保障孩子有充足的睡眠

有很多孩子因为外面世界太丰富，刺激较多，玩到很晚都舍不得睡觉，第二天很晚才起床。对于这样的孩子，家长一定要注意调整孩子的作息，尽量让孩子在春季到来之前，就形成早睡早起的好习惯，以晚上九点左右入睡为宜，最迟不应晚于十点，这样才能保证生长激素的正常分泌。

如果家长们做到了以上三个后勤保障工作，大部分孩子的身体自然就会蹭蹭蹭地长长长了，才能顺其自然，减少焦虑。但是，门诊上也会遇到家长说，这三方面已经做得很好了，但是孩子的个子和同龄人相比还是偏矮小，这时我们就要看情况了，有些孩子可能存在脾虚的情况，导致吃进去的食物没有办法被很好地消化吸收，影响了生长发育。有些孩子是有自己的生长节奏，说不定过个一两年，孩子的身高也就追平同龄人了。另外如果父母身材本身就不高大，也要做好孩子会遗传父母的心理准备，对于这样的孩子，我们一开始就要降低身高的期望值，顺其自然。

对于存在脾虚的孩子，我们是可以用小儿推拿进行调理的：清补脾，揉板门，推四横纹，主要的目的是促进孩子脾胃的消化功能和肠道的吸收功能，从而使我们提供给孩子的丰富膳食能有用武之地。对于脾气比较大的孩子，我们可以加上平肝，以防木气太旺，克制脾土。

清补脾

【定位】：在拇指的桡侧缘，由指尖至指根呈一条直线。

【操作】：用拇指桡侧缘置于小儿拇指桡侧缘，来回方向推。

揉板门

【定位】：在手掌大鱼际顶面。

【操作】：用拇指按揉大鱼际顶面。

推四横纹

【定位】：在掌面食指、中指、无名指、小指第一指间关节的横纹处。

【操作】：用拇指螺纹面在穴位上做来回方向的推动。

平肝

【定位】：在食指螺纹面。

【操作】：从指根向指尖直推。

来源：“小儿推拿健康调养工作室”公众号

审核校对：庄映格