深圳市宝安区人民医院 三级甲等 公立医院

什么？

打耳洞也会长疤痕！

事情是“介样”的

晓燕是个爱美的姑娘，一年前，她在路边的小店内打了耳洞，想像着自己带上漂亮的耳饰，摇曳生姿的模样，晓燕心中乐开了花。

然而，在打完耳洞后的两周，晓燕的耳朵又红、又肿、又痛，甚至开始流脓、出血，反反复复。最初，只是在耳洞的位置上长了个“痘痘”似的东西，偶尔刺痛、瘙痒，之后就越长越大，像一对哑铃似的，天气潮湿、闷热和运动过后就异常瘙痒。

晓燕的经历算不上独特，

在宝安人民医院整形美容和烧伤外科门诊，十分常见。

患者A

"我耳朵上的疤痕疙瘩又痒又刺痛感觉都生无可恋了！"

（穿耳洞后瘢痕疙瘩）

患者B

"总觉得别人有异样眼光，我是舞蹈老师

又不能一直披着头发遮挡瘢痕"

（取耳软骨术后瘢痕疙瘩）

患者C

"我的耳朵直接变形了，门都不想出！"

（耳廓烧伤后瘢痕疙瘩）

“耳部瘢痕疙瘩”

由于穿耳洞、外伤、手术、异物刺激、瘢痕体质等原因致使耳廓损伤，愈合后形成瘢痕疙瘩，外观为球状，甚至多个球状突起，肤色紫红，质地坚韧，界限清楚，远大于耳朵原有的损伤面积，称之为“耳部瘢痕疙瘩”，伴有瘙痒、刺痛等症状，随天气变化或者饮食刺激而加重，是临床上常见的一种瘢痕。

耳部瘢痕疙瘩生长在头面部暴露的部位，往往会给患者造成巨大的心理负担，该如何治疗呢？

1.若是穿耳洞或利器损伤耳廓形成的瘢痕疙瘩，则较为局限，主要以手术治疗为主。

切除瘢痕疙瘩内的瘢痕瘤，彻底切除可能存在的异物，保留表面的皮肤，修剪多余的皮肤，在没有张力的情况下缝合切口。

黄志斌主任医师

案例分享1

患者诉求：

1.切掉瘢痕疙瘩

2.自信地露出耳朵

治疗目标：

1.完整切除病变组织

2.兼顾耳廓形态重建

3.尽量与健侧对称

2.烧伤或者大面积损伤后形成的瘢痕疙瘩，往往需要切除瘢痕疙瘩及表面的皮肤，利用植皮或者扩张皮肤覆盖创面，达到去除异物，无张力闭合伤口的目的。

3.瘢痕体质或易于瘢痕增生的患者，手术治疗要慎重，需要综合治疗，即手术切除+瘢痕预防，为什么呢？

因为，如果是瘢痕体质的患者，在手术切除瘢痕疙瘩后，仍存在较高的风险再次复发，如不进行术后切口瘢痕的抑制治疗，瘢痕有可能就再次增生，手术就白做了，因此在耳部瘢痕疙瘩的治疗中，手术和术后的预防是同等重要的。

黄志斌主任医师

案例分享2

患者诉求：

1.已经在外院切过两次，希望不要再复发

治疗目标：

1.完整切除病变组织

2.兼顾耳廓形态重建

3.术后积极抗瘢痕治疗预防再次复发

又一个小知识

小知识：预防耳部瘢痕增生的方法有哪些？

1.激光治疗

2.放疗

3.类固醇类激素局部注射

4.硅胶类药物外用

敲黑板！重点重点⬇

最后，整形美容和烧伤外科的医师们想提醒大家：

穿耳洞是诱发耳部瘢痕疙瘩最常见的原因。这是一项需要严格无菌的操作，否则会增加感染的风险；而反复穿耳更容易引起瘢痕疙瘩，因此，如有穿耳洞的需求，选择正规的医疗机构很重要。

宝安区人民医院整形美容和烧伤外科

长按二维码识别，进行门诊预约⬇

咨询电话：27788311转3586

【门诊：8:00-12:00；14:30-17:30】

地址：深圳市宝安区新安街道龙井二路118号

【门诊：门诊楼736-738室】

【住院部：外科楼8楼】

整形美容和烧伤外科医生简介

黄志斌

科主任

主任医师

医学硕士

擅长瘢痕综合修复、眼耳鼻等颜面美容手术、微整形、毛发移植、体表畸形修复和烧创伤创面修复治疗。

柳晖

主任医师

医学本科

广东省整形医师协会常委、深圳医学会烧伤分会和整形美容分会副主委、深圳医师协会烧伤分会会长

擅长瘢痕早期干预和精细化修复唇鼻畸形修复、眼耳鼻五官美容手术、自体脂肪移植、微整形和烧创伤创面修复治疗。

彭炳生

副主任医师

医学硕士

擅长颜面五官美容手术、自体脂肪填充、面部微整形、私密整形、腋臭微创根治、体表肿物微创切除和烧伤及慢性溃疡修复治疗。

胡检

副主任医师

医学本科

擅长面部微整形、腋臭微创根治、体表肿物美容切除、私密整形、瘢痕精细化修复和烧伤及糖尿病足等慢性溃疡治疗。

苏永胜

副主任医师

医学博士

擅长眼整形手术、面部脂肪注射填充治疗

陈苑雯

主治医师

医学博士

擅长面部年轻化、自体脂肪移植、微整形、瘢痕综合修复、毛发移植、激光美容和各类烧创伤创面修复治疗。

黄宇斌

主治医师

医学本科

擅长烧伤、糖尿病足、压疮、瘢痕综合修复整形、颜面五官美容手术。

陈武鹏

主治医师

医学本科

擅长烧伤、糖尿病足、压疮、瘢痕整形治疗。

邓景成

主治医师

医学本科

擅长吸脂和脂肪移植、颜面五官美容手术、瘢痕整形、腋臭微创根治、体表肿物美容切除和烧伤及慢性溃疡修复治疗。

-END-

往期文章回顾：

https://mp.weixin.qq.com/s/AeNWghYX-0HDj5q5mKNaMg

烧烫伤自救谨记“5字诀”，“医美”要选“正规军”

供稿：云杰

制作：喻国意