佛山市南海区人民医院 三级甲等

你有没有出现过手抖的情况：

紧张、发火时，手会抖

用筷子夹菜时，手会抖

拿相机拍照时，手会抖

……

一说到"抖"、"震颤"为症状的病

大家经常会想到

——帕金森

1996年亚特兰大奥运会开幕式上

拳王阿里点火瞬间

帕金森=手抖吗？

还会有哪些症状？

今天一起来聊聊帕金森

被帕金森盯上的中国老人

帕金森病是危害中老年人健康的第三大“杀手”：平均每百名老年人中就有一位帕金森病患者，且它的患病率随着年龄增长而升高。

有研究调查数据显示，2005年我国帕金森病的患病人数是199万，到2030年将会变成500万。

而这些老人就在我们身边。比如作家巴金、数学家陈景润，或者隔壁的李爷爷，王奶奶…..

它会严重影响患者的工作和日常生活，甚至致残，但本身并不会影响寿命或致命。由于运动和协调障碍，患者会更容易发生跌倒等意外，以及肺炎、骨折、泌尿系统感染、窒息等严重并发症——而这些都可能成为患者死亡的直接原因。

帕金森症的早期症状有哪些？

帕金森=手抖吗？

其实，手抖的并非都是帕金森病

大概70%左右的帕金森病人

是以手部的抖动为首发症状

此外帕金森病

还会有这些典型的运动症状

运动类症状

1.出现手臂或身体其他部位震颤

帕金森病的典型震颤主要表现为“运动时不颤、安静时出现、紧张时加剧”，如果患者的拇指和食指经常出现“搓药丸样”的动作，家属应该高度警惕。

帕金森病人手部的“搓药丸样"动作

2.移动或走路变得困难

病人开始可能是觉得胳膊腿儿、躯干僵硬，并且活动了之后还是很僵。

3.动作变慢、写字变小

病人扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显变慢，或者写字越写越小。

“小写症”：表现为写字逐渐变得困难、笔迹弯曲、越写越小。

4.手臂摆幅小、面具脸

走路时，病人一只手臂的摆动幅度比另外一只幅度小；或者面部像戴了一副“假面具”，表情呆板、眨眼减少、双眼直勾勾地盯着前面，医学上称为“面具脸”。

帕金森病病人的“面具脸"

5.弯腰驼加重

坐着或走路的时候驼背特别明显，平躺的时候并不驼背；走路常常是“小碎步”，而且越走越快，一直向前冲，刹不住车。

帕金森病患者的“小碎步”

除了上述的运动症状

早期的帕金森病人还会出现

这些非运动症状

↓↓↓

非运动类症状

1.嗅觉减退、便秘

病人可能会发现自己的嗅觉没以前敏感了，甚至闻不出来香蕉、泡菜、香料的味道。原本正常的排便习惯也会发生变化，出现便秘等情况。

2.抑郁

病人可能出现容易累、对事物不感兴趣、不愿意和家人交流，不愿意出门、没食欲、缺乏自信、情绪不稳等症状，严重的甚至可能有自杀的念头和行为。

3.睡眠障碍

患者可能白天很容易犯困；夜间清醒和睡梦中有时会出现拳打、脚踢、大叫等激烈的动作。

哪些人容易得帕金森病？

老年人：帕金森病患者多为中老年人，65岁以上最常见。

矿工、果园工人：长期接触杀虫剂、除草剂或某些化工产品的人。

直系亲属有帕金森病者：大约10%的帕金森患者存在家族史，尤其是那些40岁以前发病的年轻患者。

虽然40岁以前患病的人很少，但帕金森病还有两种“专盯”年轻人的亚型：

虽然40岁以前患病的人很少，但帕金森病还有两种“专盯”年轻人的亚型：

一种是“青年型帕金森病”，一般在21-40岁就发病，出现帕金森病的症状；

还有一种是“少年型帕金森病”，在21岁之前就会发病的，有一定的家族遗传倾向。

21岁之前就会发病的，

盯准年轻一代的帕金森病，起病隐匿，往往会被年轻人忽视，很多患者长期未被诊断或误诊，耽误了最佳治疗时机。

所以

如果你发现自己有一些早期症状

或者亲属中有帕金森病的患者

一定要注意了！

如何治疗帕金森病？

约35%~45%的帕金森病人伴发抑郁。亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。

早期可通过药物补充多巴胺，提高多巴胺活性，预防改善症状。

手术植入脑起搏器。起搏器就像电极，通过发送电脉冲来调控运动的相关神经，改善帕金森病患者的运动情况。

坚持有氧运动不但能保持肌肉力量和神经敏感性，还能预防缓解便秘、失眠等并发症。

保证夜间起床居室光线充足。床边加设护栏，浴室铺设防滑垫，防止患者坠床、摔倒和发生意外。

帕金森病或许会偷走步履的速度

却拿不走沿途的风景

对待它，我们需要做的只有9个字

识别它，治疗它，正视它

欢迎点赞

为每一位与帕金森战斗的老人们加油！

主任医师

神经内科学科带头人、临床医学博士、硕士研究生导师

专长：帕金森病及其他运动障碍性疾病、脑血管病、脑深部电刺激(DBS)术前评估及术后程控认知障碍、头晕、头痛。近年来作为第一作者在“Parkinsonism&RelatedDisorders”(中科院分区二区)等杂志上发表SCI论文5篇，主持省市级科研立项4项，以主要完成人身份获佛山市科学技术二等奖2项、佛山市自然科学优秀学术论文一等奖1项及二等奖2项。

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来源|腾讯医典、科普中国、健康时报、

指导专家|神经内科张国华

责编丨梁筠仪

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