儋州市人民医院 三级甲等 公立医院

对很多人来说，睡觉是一件让人放松的事情，在睡眠中得到充分休息，第二天才能精力充沛。

但是睡觉时总觉得胸闷、气短，睡不好觉，是怎么一回事？这会是心梗、脑梗的前兆吗？

睡眠中觉得胸闷不适，或许和4种因素有关，我们逐一谈谈，试图找到改善睡眠的答案。

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第一种原因，可能是因为外部环境引发的胸闷气短。

比较常见的原因有卧室空气不流通，喜欢被子蒙过头睡觉，所处的环境海拔过高等。

这些因素都可能影响人们在睡眠中无法正常的接收到外界的氧气供应，从而让人们在睡眠中因为缺氧而出现胸闷、气短等不适。

改善方法：

在晚上睡觉前保证适当的通风，养成健康的睡眠习惯，避免趴睡、被子蒙头睡等不当睡姿，引发的胸闷、气短。

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第二种原因，由于自身焦虑或抑郁等心理因素，引发的睡眠障碍或身体不适。

人的情绪会对睡眠产生影响，这是普遍的认知。比如抑郁症患者，经常会出现失眠、睡眠质量差、胸闷不适等症状。

改善方法：

“人们对失眠的恐惧超过了失眠本身的危害。”放下对失眠的焦虑和恐惧。睡眠期间因为胸闷、气短而醒来时，先调整情绪，不着急再次入睡。也可以选择到阳台或客厅通风好的地方做深呼吸，必要时可以寻求家人和医生的帮助。

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肺功能异常引发的胸闷不适、喘不上气，往往和患者存在的肺结核、气管炎等病有关。

当患者受到这些疾病的影响，可能还会出现呼吸困难的情况，从睡梦中被憋醒。

改善方法：

这种情况下，通过改变体位，有意识地调整呼吸节奏来缓解不适。如果仍未缓解，可直接前往医院检查，预防肺功能下降，诱发更严重的问题。

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最后一种病理性的诱因就是人们都担心的心力衰竭。

冠心病、心梗、脑梗等疾病的出现，都可能导致心脏泵血的能力变差，更容易引发心肺功能障碍，心力衰竭，诱发胸闷、气短，呼吸困难等症状。

改善方法：

出现这种症状，建议及时就医，避免错过最佳治疗时间。尤其是对原本就有高血压、高血脂、冠心病史的人群，更应该采取积极有效的诊疗，以便于缓解不适。

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夜晚总是觉得胸闷不适、喘不上气，睡不好觉，可能是生理性的因素，也可能和疾病有关。

一旦排除了空气不流通、心理因素干扰引发的胸闷、气短，想要了解自身心血管状况，可以选择以下单项或多项检查。

心电图是心脏疾病及与心脏相关的全身疾病的基础检查，通过该项检查，可以了解受检者是否存在心肌缺血、心脏扩大、心律失常、心肌梗死等疾病，同时可以作为心脏病患者的监测指标。

心脏彩超诊断左心室肥厚比心电图更敏感，他能精确定量左心室质量和显示左心室肥厚。

颈动脉超声测量内中膜厚度的和斑块，随着内中膜厚度增厚，心血管病风险逐步增高。

心肌细胞损伤后，细胞的各种成分进入血液循环，心肌损伤标志物能较为特异和敏感地反映心肌损伤的情况。

包括甘油三酯、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，均为心血管疾病风险预测及干预指标。低密度脂蛋白胆固醇大于4.9mmol/L直接列为心血管病高危人群。

如发生动脉粥样硬化、血栓性疾病或周围血管拴塞时，超敏C反应蛋白会明显的增高。在冠心病、脑卒中周围血栓性疾病诊断预测中发挥重要作用。

糖尿病患者一旦发生动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD），其病变弥漫复杂，预后差，因此将糖尿病患者列为心血管病的高危人群。

监测血压可以及时发现血压变化、指导用药，观察血压控制效果，避免高血压并发症，预防心血管疾病。