韶关市粤北人民医院 三级甲等

Vol.1

在疫情防控新阶段，

我们的妇产科医生经常会接到这样的咨询

问

医生，我前两天验孕棒提示两条杠，可今天我的新冠抗原也是两条杠，这个宝宝还能要吗？

问

医生，我快到预产期了，现在“阳”了，会不会生下“阳宝宝”？我好焦虑啊！

问

医生，我核酸阳性，可我怀孕了，能吃什么药缓解肌肉酸痛和咳嗽？

问

医生，我怀孕七个月了，可能是“阳”了，高热不退，会不会把宝宝烧坏？

Q1

当怀孕遇上了“阳”，怎么办？

人群对新型冠状病毒（以下简称新冠病毒）普遍易感，据统计，孕产妇感染新冠病毒的发病率较普通人群未见明显增加，在全球大流行期间，自然流产或出生缺陷的发生率并未升高，也没有证据表明孕妇感染后，会垂直传播给胎儿，新冠病毒感染孕产妇所生新生儿中，95%以上未感染且出生状态良好，部分新生儿感染多为出生后接触感染者，通过呼吸道或接触传播，因此对于孕期感染新冠病毒，不应该盲目地采取一刀切“终止妊娠”的方式。

Q2

孕期感染新冠病毒会有什么风险？

发热及低氧血症，可以增加流产、早产、胎膜早破和胎心率异常的风险。

若孕妇未完成新冠疫苗全程接种、高龄、肥胖、多胎妊娠、合并基础疾病如高血压、心脏病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、或存在妊娠合并症等因素，容易发生重型新冠感染。

因此孕期感染新冠病毒应加强自我防护的同时，注意自我健康监测。监测的主要内容包括体温、心率、血压以及有无呼吸道感染症状。有条件者，还可监测末梢血氧饱和度。孕晚期的孕妇需关注胎动。

Q3

孕期感染了新冠病毒，能用药吗？

孕产妇合并新冠病毒感染的常用药物如下：

Q4

孕期感染新冠病毒，什么时候需要就医？

如果症状经对症处理不缓解，出现高热不退（热峰39°C及以上超过3天）、呼吸困难、头晕或头痛加重、憋气、心慌、意识模糊等严重不适，或者孕妇出现了胎动异常或消失，或出现阴道出血、流液、腹痛、血压升高等症状时，应及时就诊。

Q5

孕期感染新冠病毒，什么时候分娩？

顺产还是剖宫产？

分娩时机和分娩方式取决于孕妇状态、并发症、妊娠孕周、胎儿情况和当地的救治能力。

Q6

感染新冠病毒后，能不能母乳喂养？

母乳是婴儿的最佳食物，母乳本身不会传播新冠病毒，应鼓励和支持产妇进行母乳喂养。

如果母婴同室，母亲在母乳喂养前需做好个人防护，包括佩戴口罩、洗手、清洁乳房等。

如果母婴分离，可将母乳挤出由照护者喂养。

产妇应掌握母婴分离时保持泌乳的方法；挤奶前做好洗手、清洁乳房等个人卫生；挤奶后对吸奶器进行必要的清洁消毒。

Vol.2

作者简介

张土砷

医学硕士，毕业于广州医科大学，师从广东省妇幼保健院生殖科王芳教授，擅长治疗生殖内分泌疾病、不孕不育相关疾病，熟练掌握促排、B超监测、人工授精及试管婴儿（IVF-ET/ICSI)技术等专科操作。

Vol.3

专科简介

粤北人民医院生殖医学中心是粤北地区较早开展人类辅助生殖技术的单位，严格按照国家高标准打造现代化的辅助生殖医学中心，已获得国家批准开展夫精人工授精技术和体外受精-胚胎移植及其衍生技术的资质。

中心人才优势突出，拥有博士2名、硕士14名，拥有目前国内尖端的仪器设备和先进的辅助生殖技术管理经验。充分发挥综合医院的专科底蕴、平台优势和高学历人才优势，经过十余年的临床实践及技术攻关，专科技术成功率已跻身全省前列。

门诊项目：

体外受精胚胎移植（俗称一代“试管婴儿”、二代“试管婴儿”）

夫精人工授精

生育力评估

不孕不育的咨询、诊断、治疗、诱发排卵和排卵监测

生殖内分泌疾病；月经失调，多囊卵巢综合症，闭经、子宫内膜异位症等

优生遗传咨询

复发性流产的咨询和治疗

绒毛活检，羊膜腔穿刺，脐静脉穿刺，选择性减胎等介入性产前诊断手术

外周血、羊水、脐血、绒毛细胞遗传学检查

无创产前基因筛查、B超产前诊断胎儿结构畸形、多胎妊娠的监测和处理

地中海贫血、遗传性耳聋等单基因疾病的诊断和咨询。

检查项目：

计算机辅助精液分析（CASA）、MAR、HOS分析，精液生化检测，精子顶体酶测定，精子DNA碎片；染色体核型分析；Y染色体微缺失检测（AZF）。

供稿：张土砷

责编：卢艳萍

微编：叶芳兰