【医疗技术】巴中首例！我院完成全麻下经导管主动脉瓣植入术（TAVI）-医联媒体

【医疗技术】巴中首例！我院完成全麻下经导管主动脉瓣植入术（TAVI）

2023-01-29 09:26:13

2023年1月14日，在四川大学华西医院陈茂主任、彭勇教授带领的团队指导下，我院心血管内科在心脏外科、超声科、放射影像科、麻醉科、ICU等多学科团队的支持下，顺利完成巴中市首例经导管主动脉瓣植入术（TAVI）。

病例介绍：

患者系74岁男性，因劳力性胸闷、呼吸困难1+年，反复晕厥2月入院。确诊主动脉瓣重度狭窄瓣环钙化严重，为高危患者。

我院多学科专家团队结合患者心脏彩超结果以及主动脉CTA结果，经过严密的讨论和分析，认为传统常规开胸行体外循环下瓣膜置换手术风险极大，更适合经导管瓣膜植入术（TAVI），因此为其制定了完善的手术方案。

经过周密的术前准备，于1月14日，在四川大学华西医院陈茂主任、彭勇教授带领的团队支持下，我院心血管内科团队在李泽民主任的带领下，在全麻下成功为患者实施经导管主动脉瓣植入术，手术过程顺利。术后患者24小时下床活动，术后4天复查心脏彩超主动脉瓣未见狭窄及返流，动态心电图未见三度房室传导阻滞，不久后便顺利康复出院。

TAVI作为一种先进的微创介入术式，近两年在国内逐步开展，已成为心血管疾病治疗热点之一，可以让无法承受常规开胸置换瓣膜手术的重症患者得到有效救治。该手术系巴中市首例，填补了我市心血管介入的一项空白，今后可以让更多类似患者不出巴中就能享受到高质量的医疗服务。

主动脉瓣狭窄（AS）是一种常见的心脏瓣膜病，是指主动脉瓣叶本身病变导致瓣叶开放受限，瓣口狭窄，引起左心室后负荷增加，心肌肥厚。老年钙化性主动脉瓣狭窄发病率高，危害大，65岁以上人群中发病率高达2-7%。瓣口面积下降到正常1/4时可出现三联征：心绞痛、晕厥、左心功能不全。突然重体力体力活动容易诱发猝死。

▲TAVI术中影像

TAVI手术是一种无需开胸，将人工介入瓣膜送至体内替换病变瓣膜的微创治疗方式，具有创伤小、恢复快等优势。它可以通过一个腿部的微创切口完成，对身体损伤相对轻微。TAVI可以治疗主动脉瓣病变，用崭新的人工瓣膜替换老化或者损坏的瓣膜，病人的生活质量得到进一步改善。

来源|心血管内科

核稿|宣传科审核|黄联学

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