广东省中医院 三级甲等 公立医院

开栏语

【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，奉上专业指导与建议，为男性健康保驾护航。

广东省中医院珠海医院男科的袁少英教授前几天在性功能专科门诊接诊了一个29岁的小伙子，只见他上气不接下气焦急地说：“医生，我新冠后刚验过核酸阴性，可是现在觉得没气、乏力、精神不振、没有胃口、咳嗽、更重要的是......”小伙子支支吾吾的。袁教授问他还有什么不舒服？小伙子突然变得羞涩又焦虑的说：“昨天晚上我的‘丁丁’不行了，我还着急备孕呢。”袁教授听明白了，小伙子是感染新冠病毒之后出现的一系列后遗症状，在昨天晚上还出现了男性勃起功能障碍。

袁教授继续了解，既往无特殊病史，年度体检和婚检都未见异常，接着为他认真进行望闻问切四诊以及男性生殖器检查，西医诊断为“新冠病毒感染”后的疲劳综合征，中医诊断为“虚劳”，辨证为中气下陷，脾肾两虚。于是袁教授开出香砂六君子汤加减治疗的同时，嘱咐他注意休息，增加营养，暂时不要房事，放松心情，以便尽快康复。并且告诉他，经过一段时间的调养，一般都能康复，恢复正常生活和工作。小伙子到诊后，心情轻松好多，满意的离开了。

相关科普知识：

首先要向大家说明的是，新冠病毒感染后期或阳康后，出现咳嗽、乏力，气短、口干、头晕、身痛等系列症状，基本上是很多人都可能会出现的症状。这些症状可以通过生活调理，必要时通过系列的中医调理后可以恢复，当然这个时间有长有短。但是，这个时候进行房事，出现了勃起功能障碍的问题，大可不必太过担忧，因为勃起功能这与新冠病毒没有必然的联系。

人类男性“丁丁”正常的勃起，是神经内分泌调节下的一种复杂的血管活动，这种活动需要神经、内分泌、血管、海绵体以及心理因素的密切协同。但它又受全身性的疾病、营养和药物等多种因素的影响，其中任一个方面异常均可导致“丁丁”的功能“翻车”。

勃起功能障碍有两大类，一类是精神性的，另一大类是器质性的。其中，器质性的原因就包括了内分泌、丁丁局部动脉、静脉、神经的异常等等，内分泌异常常见的有性腺功能减退、高泌乳素血症、甲亢等等；血管性病变常见有心脏病、高血压、外周血管的病变、手术等等；还有代谢性疾病原因，有糖尿病、高脂血症等等；神经性的原因有中枢神经肿瘤、中风、酒精中毒等等；如果是药物性的原因就有抗高血压药物、抗抑郁的药物、抗精神病的药物、抗雄性激素的药物还有就是毒品等等；另外生活上还有些危险因素就是过量的抽烟、酗酒,、肥胖、缺乏锻炼等等。如果属于精神心理方面的原因，那就是精神紧张、恐惧、高度的精神压力、还有焦虑、抑郁等等。

那么刚才这个小伙子出现的“丁丁”功能不正常，其实，从上面的原因来看，基本上都不存在，主要还是因为得了新冠疾病的后期，甚至是在康复期，因为各种各样后遗的症状导致了身体的功能比较虚弱，因此在这种情况下急于同房，出现“丁丁”功能障碍，完全不需要担心的。首先是要在生活上进行调理，可以吃一些高蛋白、富含维生素食物，同时，针对各种不舒服的症状，采用中药、中医特色治疗、物理治疗等等。大概在一个月之内，绝大部分的人都能够完全的康复，在夫妻双方都康复之后，再行快活的云雨，这样就不至于出现这些问题啦。

当然，如果对于部分夫妻，本来身体不太好，或年龄较大，或有一些基础性的疾病，经过这次疾病打击以后，可能也真的会出现“丁丁”的严重问题，虽然与新冠病毒感染没有必然的联系，冰冻三尺非一日之寒，新冠感染就是一根导火索，就需要进行专科的检查与治疗了。

1.见疲倦、乏力、大便溏者：用党参10g、五指毛桃30g、茯苓10g、山药30g、扁豆20g、巴戟天10g煲猪骨。

见疲倦、乏力、大便溏者：用党参

、五指毛桃

、茯苓

、山药

、扁豆

、巴戟天

煲猪骨。

2.见咳嗽、口干、痰少难咯或干咳无痰者：陈皮5g、沙参15g、玉竹15g、百合15g、响声各10克，雪梨1个、鸽子1只煲汤。

见咳嗽、口干、痰少难咯或干咳无痰者：陈皮

、沙参

、玉竹

、百合

、响声各

克，雪梨

个、鸽子

只煲汤。

3.见腰酸腰痛、性欲下降、头晕者：杜仲10g、巴戟天10g、牛大力50g、参须5g煲猪尾巴。

见腰酸腰痛、性欲下降、头晕者：杜仲

、巴戟天

、牛大力

、参须

煲猪尾巴。

4.见抑郁、烦躁、失眠者：用玫瑰花5g、素馨花5g、佛手花5g、田七花5g，加冰糖适量煎水饮。

见抑郁、烦躁、失眠者：用玫瑰花

、素馨花

、佛手花

、田七花

，加冰糖适量煎水饮。

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学术带头人

袁少英教授

广东省中医院珠海医院副院长、广东省名中医，博士生导师，主任医师，广东省名中医师承项目指导老师。中华中医药学会男科分会副主任委员；中国民族医药学会男科分会副会长兼秘书长；中国医师协会中西医结合分会男科专家委员会主任委员；中国中药协会男科药物研究专委会副主任委员；广东省中医药学会男性学专业委员会主任委员。创“毓精”“通精”“清精”系列男科疾病中药方剂。继承、创新古代针灸技法，首创男科疾病针灸治疗常规。善于把现代男科新技术与传统中医药疗法相结合，把中医男科推向新高度。

擅长：中药、针灸、理疗、心理疗法相结合治疗各种男科疾病，不育不孕症、前列腺疾病、性功能障碍及男科杂病等。

出诊时间：

周一、周三、周五全天，周四夜诊，周六上午（珠海医院）

供稿：广东省中医院泌尿男科