崩溃！儿科急诊爆满，排不上号！孩子生病，家长还能怎么办？-医联媒体

崩溃！儿科急诊爆满，排不上号！孩子生病，家长还能怎么办？

2023-01-15 10:48:44

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近期受到疫情影响，各地的医院受到巨大冲击，再加上冬季本身是各种疾病高发期，再遇上儿科急诊爆满，根本排不上号，这让无数家长感到十分焦虑。

如果孩子出现了发烧、咳嗽、腹泻等情况，特殊情况下，万一去不了医院，家长们该如何处理？今天为大家整理了冬季儿童常见疾病的家庭护理方法，以备不时之需。

小儿

小儿发烧怎么办？

护理方法

★小儿正常的温度是36.5-37.5度之间是属于正常的，但如果超出了37.5度就是属于发热。

1、少穿衣服，给孩子散热。

2、物理降温（38.5℃以下）

❶头部冷湿敷：用20℃～30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3～5分钟更换一次。

❶头部冷湿敷：

用20℃～30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3～5分钟更换一次。

❷头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。

❷头部冰枕：

将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。

❸温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

❸温水擦拭或温水浴：

用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

❹擦浴：适用于高热降温。准备温水200～300毫升，擦浴四肢和背部。

3、补充充足的水分，不要随便吃药。

4、请在医生指导下用药。

医院儿科专家建议，孩子发热不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子精神不佳或有惊厥史，要及时就医或用退热药。

退烧药的使用（需在医生指导下使用）：

❶<3月龄的小婴儿,应尽快就医。

❷≥3月龄但是<6月龄的婴儿,通常用对乙酰氨基酚。

❸≥6月龄,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用,但UpToDate建议优选对乙酰氨基酚,因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。

❹同时需要退热和抗炎(比如有关节炎的小朋友)时,建议优选布洛芬。

❺对于两种药物都没有禁忌证的小朋友，如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来,可以改用另一种，注意是改用而不是交替使用,改用后如果效果良好就不用换回去了。

Tips：感染新冠也可能出现发热的情况，也可以按照以上方法进行护理。

小儿咳嗽怎么办？

护理方法

★咳嗽是一种防御性反射运动，可以阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。

1、鼓励孩子多休息

睡觉时可用几个枕头把孩子后背和头撑起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头。

2、保证良好的生活环境

让孩子有一个无烟的环境，注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激。

3、做好宝宝排痰护理

宝宝感冒咳嗽期间易发痰，有时痰排不出，宝宝喉咙容易发痒，咳嗽连续不止，为了让宝宝更舒服些。

4、注意：不推荐2岁以下宝宝使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽，如果要吃，如何吃？建议还是咨询专业的儿科医生了，目前很多儿科急诊排不上号，可以试试线上门诊资讯。

Tips：感染新冠也可能出现咳嗽的情况，也可以按照以上方法进行护理。

小儿咳嗽嗓子有痰怎么办？

护理方法

★症状感冒后痰多,这种情况太普遍了。体质虚弱,中气不足的小儿,由于脾虚不运,可以使水湿停留,凝聚为痰。

拍背的时间最好选在吃奶之前。这样可以防止由于震荡过度造成吐奶现象。拍背时应将宝宝直立抱起。

拍背的手应微微蜷起，形成中空状，这样宝宝就不会感觉很疼，并且震动的效果比较好。拍背时应两侧肺都拍到，肺脏的上下左右前后都拍到。

换句话说，就是宝宝的整个胸廓每一处都不应遗漏。每次拍痰时两边肺脏应各拍一百下。一天应拍三到五次左右。同时，由于体位的关系，宝宝的背部和肺下部更容易产生液体积聚，所以应在这些部位拍痰。

Tips：感染新冠也可能出现有痰的情况，也可以按照以上方法进行护理。

宝宝腹泻怎么办？

护理方法

★秋冬季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗容易导致脱水和体内电解质紊乱，将加重病情。

❶及早补充身体丢失的水分：轻度脱水的宝宝有口渴感，口唇稍干，尿比平时要少，颜色发黄，并且表现出烦燥、爱哭。

❷给宝宝丰富的食物以防止营养不良：不要让腹泻的宝宝禁食，但需遵偱少量多餐的原则，每日至少进食6次。奶粉喂养的宝宝建议选择有其营养成分的配方奶粉，4个月以上已经添加辅食的宝宝，可进食一些易消化的食物，稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥，直至腹泻停止后2周。

❸保持宝宝臀部皮肤的清洁、干燥。

❹严密观察宝宝病情的发展：如有异常则需赶快带宝宝去医院进行诊治。

Tips：感染新冠也可能出现腹泻的情况，也可以按照以上方法进行护理。

宝宝便秘怎么办？

护理方法

★便秘是指肠运动缓慢，水分吸收过多，导致大便干燥坚硬，次数减少，排出困难。由于婴儿膳食种类较局限，常吃的食物中纤维素少而蛋白质成分较高，因此很容易便秘，婴儿便秘时，主要表现为每次排便时啼哭不休，甚至发生肛裂。

肛裂的发生使婴儿对大便产生恐惧心理，造成恶性循环，时间久了，可引起腹胀、食欲减退和睡眠不宁等症状。因此，婴儿便秘应及时解除。由于婴儿的胃肠功能发育不完善，若用药物通便，容易导致胃肠功能紊乱，发生腹泻等。所以，对婴儿便秘，食物疗法是最理想的。

❶对婴儿便秘首先要寻找原因，若是母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，食后啼哭等。对于这种便秘，只要增加乳量，便秘症状随即缓解。奶粉喂养的宝宝可以选择更接近母乳的配方，含有低聚果糖和低聚半乳糖成分为最佳，因为它们能够刺激机体肠道内双歧杆茵生长，改善肠道生态环境，提高肠道抵抗力，抑制致病茵的生长并促进其排除。

❷妈妈给宝宝搭配的食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当，尽量吃些清淡的食物，不要太油腻，另外可多添加一些蔬菜和水果。多给宝宝补充水分。

❸如果宝宝有便感但排便困难时，可以用铅笔粗细的肥皂条用水润湿后，刺激宝宝的肛门引起排便。

❹多给宝宝做腹部按摩可以促进排便。

❺注意养成定时排便的习惯。

宝宝支气管炎怎么办？

护理方法

★支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理。

1、保暖：温度变化，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。

2、多喂水：可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。

3、营养充分：采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

4、翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

5、退热：小儿患支气管炎多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。

6、保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，避免吸烟，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。

小儿感冒怎么办？

护理方法

★小儿急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。

1、要让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。

2、按时服药。吃一些抗病毒的中成药，如小儿感冒冲剂等。

3、小儿感冒发热期，应给宝宝准备一些流质食物，以易消化的流质或面条，稀粥等食物,少食多餐。喂奶的孩子应暂时减少次数，随着宝宝病情的好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。

4、居室安静，空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，不要太高，或太低、太湿，有喉炎症状时更应注意，这样才能让患儿早早康复。

5、感冒发热期，居室要尽量保持安静，注意通风，禁烟，温度和湿度宜恒定，要给孩子多饮水，注意休息，多吃蔬菜、水果等一些清淡的饮食，保持大便通畅。

6、以下情况要及时就诊：

❶如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治，以免发生意外。

❷1岁以下的小儿应尽快就医；

❸1岁-6岁的孩子，可以在多喝水、保证休息、饮食清淡的情况下，观察2~3天，抵抗力强的孩子可能会自行康复，有的孩子则感冒症状加重，此时应积极就诊，在医生指导下选择感冒药。

⑤拇指握在掌心，转动揉搓

注：文中图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。谢谢！

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广州市花都区人民医院儿童保健科

我院儿童保健科专科特点：关注出生正常的宝宝，为抚养人提供专业指导，促进儿童的全方位发展；关注出生时具有高危因素、早产或出院后宝宝，对发育偏离儿童进行早期干预、提供健康管理服务。对孩子从体格、营养、心理及智能等进行评估及多元干预指导，为抚养人提供科学育儿指导，儿童营养与过敏门诊、生长发育门诊、高危儿/早产儿门诊、学习困难与言语障碍门诊、发育行为心理门诊、新生儿保健门诊、普通儿保门诊，与康复科联合开展儿童康复，开展项目有发育迟缓、脑性瘫痪、言语与语言障碍、构音障碍、斜颈、脊柱侧弯、小儿推拿等儿童康复治疗。若有需要请到儿童保健科就诊咨询。

No.1

何素健

•副主任医师医学硕士

•儿童保健科负责人

•擅长：早产儿/高危儿出院后生长发育及营养管理；熟悉婴幼儿食物不耐受，牛奶蛋白过敏、儿童肥胖、营养不良、喂养困难、铅中毒、佝偻病、锌缺乏、铁缺乏的诊治；儿童神经心理行为发育评估。

黎常红

•副主任医师

•擅长：儿童生长发育异常的诊疗，早产儿低体重儿/高危儿出院后生长发育监测评估，儿童身高促进，性发育异常，行为发育异常：孤独症、多动障碍、学习困难、睡眠问题、语言问题等。

No.1

王旭

•副主任医师

•擅长：儿童生长发育评估，营养性疾病（铅中毒、钙缺乏、锌缺乏、铁缺乏、营养不良，食物过敏），性早熟、矮小症的诊疗。