湛江市第二中医院 三级甲等

疫情防控新形势下，好多宝宝也变成了“小阳人”，有些家长朋友面对宝宝反复发热，手足无措，今天我们就这个问题给大家解疑支招。

退热药物什么时候用？怎么用？

当宝宝体温低于38.5℃时，尽量避免使用退热药物，可采取物理降温或其他形式来退热，具体操作方法，我们后面的内容会给各位家长朋友具体介绍。

当宝宝体温高于38.5℃时，3月龄~6月龄婴儿可以服用对乙酰氨基酚来退热，6月龄以上的宝宝对乙酰氨基酚或布洛芬两种药物可任选其一。这里需要注意的是这两种药物退热效果区别不大，对乙酰氨基酚维持时间更短，需间隔4小时以上服用，布洛芬需间隔6小时以上服用。为防止药物过量应用，不建议两种药物交替使用。

要提醒的是蚕豆病宝宝是不能使用对乙酰氨基酚类药物的，各位家长一定要注意。

如果宝宝有高热惊厥抽搐病史，当体温超过38℃时就要及时服用退热药。

中医退热有什么妙招

中医认为正气居内，当邪气入侵时，正邪交争于体表，正邪大战，热火朝天，这个状态就是发热。小儿由于阳气充沛，正邪交争更为剧烈，所以高热比成年人更为多见。针对这种状态，中医有许多退热外治法，操作简便，疗效显著。

推拿疗法

①揉一窝风：

一窝风位于手背腕横纹正中凹陷处，用于外感较轻的发烧，轻柔或横擦，至掌心发黏为止。

②水底捞明月：

从小指掌面向腕部推动后转入掌心，操作30-50次。

③掐揉二扇门：

二扇门位于中指根两侧凹陷中，掐揉各三分钟，适于各型高热。

④退六腑：

六腑位于前臂尺侧，从肘横纹到腕横纹，连推200次。用于高热不退。

⑤清天河水

位于前臂正中，从腕横纹推至肘横纹，连推200次。高热适用。

中药擦浴

针对宝宝高热不退的情况，可选用荆芥、柴胡、藿香、青蒿、大青叶各30克，加水2500ml，水煎10-15分钟后取药液擦浴全身，待药液温度降至40℃左右时可进行足浴10分钟。

刺络放血

大一些的宝宝可以进行耳尖（耳廓上方，折耳向前时，耳廓上方的尖端处）、大椎穴（低头时，颈部隆起最高点下方凹陷处）点刺放血，各位家长可以自备采血针，做好消毒后点刺，挤出少于血液即可。

如果没有采血针或不具备消毒条件，不建议做此项操作，可以改为大椎揪痧，即两手蘸水弯曲后夹住宝宝大椎部位的皮肤，进行拉扯至出现暗红色痧点。一岁以内婴儿，宝妈可以用嘴吸吮宝宝大椎部位至出现痧点来代替揪痧。

哪些情况需及时到医院就医

①持续高热超过3天

②精神差、嗜睡

③拒奶、拒食、频繁呕吐或尿量明显减少

④呼吸急促，面色苍白或青紫

⑤有基础疾病或3月龄以下的婴儿

王小玲

主治中医师

退休医师

原儿科主任

擅长：小儿感冒、咳喘、腹泻、肾病、小儿疳积、厌食等常见病。

出诊地点：门诊二楼儿科（4）室

出诊时间：周一至周六上午

何成瑜

副主任中医师

擅长：中西医治疗儿科常见病，对神经、消化、泌尿、呼吸系统疾病的治疗经验丰富

出诊地点：门诊二楼儿科（2）室

出诊时间：周一、五上午；周二、三、四、日全天

宋潇

儿科主治中医师

擅长：中医内外治法治疗小儿感冒、泄泻、积滞、夜啼等儿科多发病

出诊地点：门诊二楼儿科（1）室

出诊时间：周二、四上午；周一、三、五、六全天

刘付琪

儿科中医师

擅长：中西医结合治疗小儿呼吸及消化系统常见病，如小儿感冒、咳喘、厌食、便秘、腹痛、腹泻、肠系膜淋巴结炎等

出诊地点：门诊二楼儿科（3）室

出诊时间：周三、六、日上午；周四下午；周一、二、五全天

陈湛丽

护师

擅长：中医外治法，如小儿推拿、捏脊、刺四缝、中药穴位贴敷等治疗小儿感冒、咳嗽、厌食、疳积、便秘、腹泻等常见病

出诊地点：门诊二楼儿科（2）室

出诊时间：周二、四上午；周一、三、五、六全天

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供稿：宋潇

编辑/排版：黎小妹

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