深圳市福田区中医院 三级甲等 公立医院

新年的第一个打工日

办公室里的同事们

咳得就像电脑QQ里的

100个好友轮番上线一样

机智的老板甚至有了新思路：

根据咳嗽声判断谁来上班了

这天

结束了一天摸鱼工作的我

神清气爽地准备下班

刚好碰上前台的阿娟也进了电梯

我一瞅，机会来了呀！

颤抖着按下电梯开关

深吸了一口气

正准备对女神一顿嘘寒问暖时

突然

一种不祥的预感涌上喉咙

是一口痰！

此时我试想了各种可能性

首先包里没有纸巾

如果借了纸巾

在女神面前咳咳咳咳咳痰

那我不是形象尽毁？

思考许久

我做了一个违背祖宗的决定——

咽了下去

那一刻的感觉

让我有亿点点🤏想yue

不过此刻我满脑子想的都是

本该吐出来的痰

咽下去了之后都去哪了？

会不会对身体有害啊？

那今天咱们就来说道说道~

和鼻涕一样，痰和鼻涕都是我们人体分泌的一种黏液。

正常情况下，我们的呼吸道黏膜每天会产生50～100ml的分泌物，以保持呼吸道黏膜的湿润。

很多时候，我们甚至都感受不到它的存在。大部分的痰液会在我们无意识的情况下经吞咽进入胃内。直到痰变多了......

要知道，空气中有很多我们看不到的细菌、病毒、真菌等有害物质，当我们不小心把它们吸入了呼吸道，这时候黏膜就启动了自动保护机制，开始发动白细胞把它们都吞掉。

清理是清理干净了，但“垃圾”也攒得越来越多。

我们的身体又不是什么垃圾回收站，于是呼吸道黏膜就看不下去了，就开始分泌大量黏液，把这些白细胞和病原体卷走，形成了痰液。

最后在呼吸道纤毛的推动帮助下，来到气管，到达喉咙，再被一口咳出，tuei～

因此，当你发现痰变多了，其实是身体在保护你。

痰液能粘附气道内的有害物质、病原微生物的尸体等，通过咳嗽将这些有害物质咳出体外，减少肺部感染的发生。

痰液的正常咳出包括呼吸道黏液的正常产生和呼吸道纤毛正常摆动两个重要因素。

如果黏液过稠，就如黏在地板上的口香糖，无法轻易清除；

如果纤毛被破坏或摆动异常，则如没有扫帚的保洁员，不能将垃圾清扫出房间。

此外，吸烟、空气质量不好甚至冷空气，也有可能对呼吸道造成刺激，导致痰变多。

那么问题来了：

“没有纸巾”“要保持优雅”“咳不出来......”

咳痰这事讲究天时地利人和，要是不小心把痰咽了下去，会不会有事啊？

健康人的痰，其实就是一些水、蛋白质、脂质、盐和花粉灰尘等。

而我们阳过后的痰，除了以上的这些，就还有大量免疫系统和病毒战斗后的尸体。

此外，抽烟的人咳出的痰里可能还有焦油，肺部或气管受损的人就可能还有血，经常和针织物打交道的人痰里可能会有螨虫......

所以最好还是吐出来。

如果不小心咽下去的话，除了恶心，也没有多大影响。

痰就会像炸鸡汉堡奶茶一样，经过食道到达胃，最后被胃酸无情杀死。

但如果感染的病原体很强大，连胃酸都杀不死它，那被咽下去的痰液就会把病原体从呼吸道播散到消化道，会导致胃肠道的菌群紊乱，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等反应。

-特别注意-

肺结核患者的痰液中含有大量存活的结核分支杆菌。患者如果把痰液咽下去，由于结核分支杆菌的生命力顽强，一定程度上能耐受胃酸的腐蚀，咽下去的痰液会经过胃进入肠道，就可能会引起肠结核。

另外，肺结核患者日常生活中如果咳嗽、咳痰不注意避讳周围的人，就会通过咳嗽时的飞沫把结核病传给周围的人。

所以大家有痰还是吐出来，但是不能随地乱吐痰，要用纸巾包裹起来后丢进垃圾桶。

如果痰液黏稠难以咳出，可以通过口服化痰药物、雾化等方式使痰液变稀薄，还可以采用体位引流等措施促进痰液排出。

把痰咳出来后，先别急着扔，也可以观察一下痰液的颜色和形状，来帮助我们了解自身的健康状态。

在正常情况下，痰液一般呈白色或透明色，性状较稀，痰液较少，没有气味。

但当痰液发生以下几种变化时，就该注意了。

01

白色的痰液

感冒初期的病人会出现白色粘痰；经常抽烟的人早上起来会有白色粘痰；慢性气管、支气管炎的患者常年会出现白色粘痰。

多饮水，把痰液咳出来，感冒好了以后痰液就会减少；

经常抽烟的人需要戒烟；

老慢支的病人白色粘痰基本就是机体一个常年的状态，可以适当使用化痰药促进痰液排除，但是需要警惕出现黄脓痰。

02

黄色的痰液

当出现肺炎、肺脓肿、支气管扩张继发细菌感染时会出现咳黄脓痰，相较于白色粘痰，黄色脓性痰提示炎症更重，需及时就诊治疗。

03

黄绿色的痰液

这种颜色的痰液是铜绿假单胞菌感染的特定表现，常见于支气管扩张继发的铜绿假单胞菌感染，需尽早去医院治疗。

04

血性痰液

空洞型肺结核、支气管扩张患者可出现痰中带血丝，当病情严重时会出现咳整口鲜血，甚至是鲜血从口腔喷涌而出，这是很凶险的情况，需紧急就医治疗。

左心衰竭肺水肿患者会出现咳粉红色泡沫痰，也是病情严重的表现，需紧急就医。

温馨提醒

01

吸烟会让痰液变多，注意戒烟。肺病科与呼吸与危重医学科有戒烟门诊哦！

02

结核病人的痰不能吞。结核杆菌活力顽强，吞胃里容易造成胃肠结核。

03

结核病人吐痰正确示范：咳嗽咳痰时用纸巾捂住口鼻，（正常咳嗽咳痰也要拿纸巾捂住口鼻）将痰吐在纸上，然后用火烧掉，这是最简单有效的灭菌方法啦~

因为结核杆菌对高温、酒精、紫外线比较敏感，所以可以选择煮沸痰液、在密闭的瓶子用75%的酒精浸泡，太阳暴晒6小时，痰中结核杆菌就可以被杀死啦~

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