佛山市中医院 三级甲等 公立医院

小编发现

最近大家打招呼的方式

已经从“你阳了吗？”

变成“你第几天了？”

随着“阳康”的小伙伴越来越多

办公室的咳嗽声也越多越响

明明已经转阴了

为什么咳嗽痰多的情况还没有改善

加上近期“白肺”的话题遍布热搜

更是让人惴惴不安

什么情况下该做肺部CT检查？

如果是普通咳嗽

又有什么居家食疗能帮忙？

大概多久才能恢复？

我院肺病呼吸科李家春副主任中医师

健康管理中心副主任戚振红主任中医师

马上来给大家答疑解惑

大部分咳嗽属于“战后清扫”

不必过于焦虑

李家春表示，新冠感染核酸的转阴其实只是其在病原学上的改变，一般来说还会遗留一些症状，最常见如咳嗽、痰多、鼻塞、流涕、乏力等等。

那么，为什么会有这些症状呢？

这与新冠病毒感染后，全身机体的病理生理变化有非常密切的关系。由于我们感染的奥密克戎主要攻击上呼吸道，转阴后还会有一些炎症的浸润，可能继发气管、支气管炎症等，便出现了反复的咳嗽。

值得一提的是，咳嗽其实是机体一个正常的防御反应。一般在上呼吸道出现了气道分泌物，或者是一些有害物质，都会通过咳嗽来清除。所以，适当的咳嗽是对病毒感染后遗留的炎症产物进行“战后清扫”，虽然难受，但也不需要过于紧张。

李家春认为，如果咳嗽的症状有逐步的好转，咳痰从黄浓痰逐渐转为白稀痰，自身的精神状态及体力也有所改善，说明身体正在康复中。可以选择在家里面通过多休息、多饮水，通过新鲜水果蔬菜等补充大量的维生素C，以促进机体的恢复。

六种情况需警惕合并肺炎

必要时应行CT检查

“目前来看，新冠病毒感染大多数导致的是急性上呼吸道感染，也有少部分人可导致下呼吸道感染，即肺炎。”戚振红则表示，对于大多数的轻症患者，做CT的必要性不是很大。而如果出现以下六种情况之一，则建议市民前往医院就医，由医生综合评估是否需要做肺部CT检查以及一些实验室检查，判断有没有合并肺炎。

（来源：佛山日报）

顽固性咳嗽

咳嗽时间超过2周，咳嗽程度重，连续阵发性剧烈咳嗽伴有高亢吸气回声。

大量咳痰

痰量明显增多，由白痰转为黄浓痰，出现铁锈色痰或者粉红色泡沫痰。

呼吸频率变快

静息状态下呼吸频率大于30次/分钟。

出现心率增快

心率持续超过100次/分，或比原来自己的基础心率增加30次以上。

胸痛

自觉胸闷、气短、呼吸不畅。

无故发烧

退烧几天后，无明显原因再次出现高烧。

戚振红同时提醒，对于合并有基础疾病的长者，比如合并肿瘤、慢阻肺、糖尿病、中风后遗症、过度肥胖等情况就应该引起我们重视，这部分长者在感染新冠病毒后有可能症状不典型，出现低氧血症而不自知，这种情况又称为“沉默性缺氧”。对于这部分长者来说，有条件的家庭可以准备一个氧饱和度检测仪，夹在手指上，就能检测我们的血氧饱和度水平来判断有无缺氧。

正常人应该在95%以上。如果血氧饱和度＜93%，就要引起高度重视，即使老人家没有说特别的不舒服，也需要来医院，请医生进行进一步评估。

一般两周左右可恢复

合并基础疾病的则要更久

据李家春介绍，根据目前的病例数据，大部分人在14天左右会得到一个逐步的缓解。

但如果本身合并有一些基础疾病的，如鼻炎、哮喘、慢阻肺、慢性支气管炎等呼吸系统疾病，可能咳嗽的时间就会比健康人群持续更长。建议大家如果过了两周后，咳嗽还是没有一个明显的好转，还是要到专科就诊，排除其他原因。

如果是普通的咳嗽

居家有没有简易的方法

可以缓解呢？

李家春表示，目前新冠感染转阴后的咳嗽多为干咳、咽痒等症状，补充新鲜水果，如橘子、橙子、梨、苹果等都是优选，甚至可以做一些水果沙拉。如果觉得水果比较寒凉，体质不耐受的话，可以将苹果与雪梨同煮，适当加一点冰糖，也可以起到一个比较好的润肺止咳作用。

食疗推荐：川贝炖雪梨

做法：将雪梨削皮、切块，将梨皮、梨肉与少量川贝一同炖煮，30分钟后加入冰糖，再煮10-15分钟即可。

食疗推荐：浙贝蒸橙子

做法：切开上方的皮后在中间掏一个洞，放少许浙贝母到橙子里面去，再加一些冰糖，之后将整个橙子放到蒸锅蒸30-40分钟。

李家春表示，目前大部分感染的人群多为风热咳嗽，黄痰较多，所以推荐的两个食疗都以清润为主，均有润肺、化痰、止咳的功效。

但如果是寒凉体质，就要用红枣、姜、陈皮等温性的食材，尽量少吃生冷水果，所以还是建议大家做好体质辨识再进行食疗。

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（来源：佛山电视台）

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作者：李晔至

视频来源：佛山电视台、佛山日报

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