江门市妇幼保健院 二级甲等 民营医院

最近，身边“羊”圈范围越来越大，很多「阳了」的朋友都有个共同的惨痛遭遇：

鼻塞！是密封一般的鼻塞！

「水泥封鼻」光是听这形容就要窒息了

尤其如果是小孩或者孕妇，鼻子不通气睡个完整觉都难，这是什么“阳”间煎熬。

说真的，如果鼻塞已经严重到影响正常生活了，咱们可以果断用药让自己好受一些。我们请教了耳鼻喉科医生，整理出一份缓解鼻塞的宝典。包括小孩，孕妇等特殊人群使用。希望帮大家扛过这段最难捱的日子。

非常时期鼻塞最佳方法外用鼻用喷剂！

非常时期鼻塞最佳方法

外用鼻用喷剂！

感染新冠后，炎症导致会刺激鼻粘膜充血肿胀，加上局部增多的分泌物，就是水+泥的感觉，鼻子完全不通气。

这个时候我们推荐首选羟甲唑啉系列喷鼻剂。它是一种减充血剂，顾名思义可以让鼻黏膜血管收缩、减轻充血，从而迅速缓解鼻塞可以说，想要立竿见影「拆除鼻中水泥」，见效最快的就是它了。

常见鼻外用血管收缩剂药物

药物

一般

人群

儿童

孕妇

哺乳期

注意事项

盐酸羟甲唑啉喷鼻剂

可用

2岁以下禁用

禁用

慎用

【禁忌】1.萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用；2.孕妇及2周岁以下儿童禁用；3.正在接受单氨氧化酶抑制剂(如帕吉林、苯乙肼、多塞平等)治疗的患者禁用。

【不良反应】1.喷雾过频易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎；2.少数人有轻微烧灼感，针刺感，鼻黏膜干燥以及头痛，头晕，心率加快等反应；3.罕见过敏反应。

盐酸赛洛唑啉喷鼻剂

可用

3岁以下禁用

禁用

慎用

【禁忌】萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。1.接受单胺氧化酶（MAO）抑制剂或三环类抗抑郁剂治疗的患者禁用。2.有冠心病、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病、挟角性青光眼的患者慎用。

【不良反应】偶见鼻腔内有一过性的轻微烧灼感、干燥感、头痛头晕及心律加快等反应。

盐酸萘甲唑啉喷鼻剂

可用

6岁以下禁用

孕妇

慎用

慎用

【禁忌】萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。

【不良反应】1.滴药过频易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。2.少数人有轻微烧灼感、针刺感、鼻黏膜干燥以及头痛、头晕、心率加快等反应。3.罕见过敏反应。

注意事项：1.使用时间不能超过7天！2.不建议同时使用几种药物。

另外也提醒大家，很多海淘的所谓「通鼻神药」，其实有效成分不详。大家谨慎使用。

这个时候好多小伙伴举手问了，能不能使用常见的局部类固醇喷鼻剂来缓解鼻塞呢？

在重症新型冠状病毒肺炎管理专家推荐意见里面明确说到：不推荐常规使用糖皮质激素！部分学者认为局部激素虽然可以减轻局部严重，但是也有可能导致局部免疫机制失衡，导致病毒进一步累及靶细胞。目前仍无有力的证据能证明糖皮质激素应用于新冠肺炎的治疗价值，期待随机对照临床研究的研究结果。

说了半天，那小孩不能用，孕妇不敢用，还有其他办法吗？

有的！如果你鼻塞比较轻，尚且能保持一侧呼吸，咱也不必非得用药，可以用以下方法来缓解。

生理盐水鼻腔冲洗。目前已有证据证明生理盐水鼻腔冲洗可以降低新冠病毒感染概率，起到预防新冠的作业。但是局部鼻腔冲洗，特别是浓度为2.2%-3%的浓度生理盐水，可以缓解鼻塞，冲出鼻腔异常分泌物，缓解鼻炎、鼻窦炎症状。一般产品网上均有销售。

通气鼻贴。一种贴在鼻梁，把双侧鼻翼绷起来，起到扩张鼻孔作用。能在一定程度缓解鼻塞。

局部暖敷。有助于局部血液循环，减轻局部鼻黏膜水肿，对鼻塞有一定作用。

供稿：眼耳鼻喉科李健忠

编审（二级）：健康教育科曾昭炜

审发（三级）：党委办公室宋洁