广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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胆囊手术疝气手术

胆囊结石、胆囊炎、疝气（俗称小肠气）都是十分常见的疾病，是老百姓认为的“小病”，由于这种不当认识，很多患者没有及时就医而导致发生严重的后果。

胆囊结石和疝气患者虽然平时症状不严重，甚至没有症状，但绝对不是可以放任不管的小毛病。胆囊结石胆囊炎可以引发严重的胰腺炎、胆管炎甚至胆囊癌，从而造成非常严重的后果，甚至死亡；疝气同样由于会引起小肠梗阻进而产生肠坏死，导致严重后果。因此，这两种疾病的及时救治非常重要，可以将诸多潜在的危险提前进行预防。

其实，这两种疾病的治疗就是手术，而且都可以通过微创手术完成，也是目前普外科开展最多、最成熟、最安全的手术。以往传统的手术方法需要住院5-7天，但自从开展日间手术后，这两种手术的住院时间缩短为1天，不仅时间大大缩短，安全性也大幅度提升。

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什么是日间手术？

日间手术就是病人的入院、手术和出院在1个工作日内完成的手术，在诊所或医院开展的门诊手术除外。20世纪80年代，日间手术在欧美国家已得到广泛应用，目前欧洲和北美等许多国家日间手术占择期手术比例达60%以上，英美等国家高达85%以上。中国从20世纪80年代开始，临床上就有关于日间手术的实践，90年代部分医院开始陆续推广这一模式。

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为什么开展时间更短反而更安全呢？

因为在日间手术的模式下，把原来所有的手术流程都进行了优化，包括术前检查、术前评估、术前准备、手术方式、麻醉方式和术后的处理等，流程达到最优化的效果，使患者的创伤应激降低到最低限度，从而使手术更加安全高效。

广州市花都区人民医院自2018年开展日间手术，肝胆胰疝外科是最早一批在我院开展日间手术的科室，经过4年的不断发展完善，目前已成熟开展腹腔镜胆囊切除和腹腔镜疝修补术等日间手术，每年完成日间手术400余台，占比高达44%，科室将微创、无痛、加速康复等国际先进理念应用于日间手术，实现高效、安全、低价和满意的临床效果，为患者提供了更优质的服务，四年的手术实践中，无1例患者发生并发症。

中国政府自2015年以来把日间手术纳入国家医改范围，出台了系列政策，对中国日间手术规范化发展起到了巨大的推动作用，广州市花都区人民医院也是我省早期响应国家号召积极开展日间手术的医院，通过大力推进日间手术，为患者提供高效、安全和优质的医疗服务。

图文：马克强（部分图片来源于网络）

肝胆胰、疝外科

我院肝胆胰腺疝外科现有医生10名，其中花都区名医2名，正高2名，副高2名，博士1名，硕士9名，肝胆胰外科主要开展肝胆胰脾良恶性疾病的诊治，并早在1999年即在花都区率先开展第一例腹腔镜胆囊切除术，科室经过近30年的努力发展，形成了以腹腔镜和内镜微创手术为主的技术特色，微创手术占总手术量的80%以上，目前常规开展腹腔镜肝癌根治术，腹腔镜胆肠吻合术，腹腔镜脾脏切除+贲门血管离断术，腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度手术，购买先进的超声机，行术中超声检查，大大做到了精准切除，减少并发症的发生，科室开展各种超声介入手术，包块超声引导下的经皮、腹腔镜辅助肝脏肿瘤射频、微波消融治疗，超声引导下经皮胆管穿刺、胆囊穿刺置管引流术。疝外科组开展了腹腔镜食管裂孔疝修补，腹腔镜腹壁疝、切口疝、造口旁疝等复杂手术，每年完成各类疝修补手术400多台，科室引入国际上先进的加速康复外科，无痛病房和日间手术新理念，98%的疝气患者在24-48小时内完成从住院，手术，到出院的所有流程，今年更是大力发展亚专业，ERCP等内镜技术，ERCP取胆总管结石，ERCP留置胆道、胰管支架，多项技术填补了花都区的空白。通过无创的方法解决很多患者的复杂问题。

科室注重临床科研工作，已完成省市级课题5项，近3年发表论文43篇，目前在研科研项目为广东省科技厅科研项目2项，花都区科技局科研立项3项，获得国家技术专利14项，科室注重优质护理服务工作，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

马克强

•肝胆胰、疝外科主任医师

•出诊时间：每周一上午

陈浩

•副主任医师

•出诊时间：每周二上午

张升敏

•副主任医师

•出诊时间：每周六上午

巫鸿生

•副主任医师

•出诊时间：每周五上午

门诊地点：新华路48号总院3号楼2楼肝胆胰疝外科

住院部地址：新华路48号总院3号楼11楼

咨询电话：护士站：（020）62935424

医生办公室：（020）62935330

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