【名医科普】秦峰:DBS是什么?手术的适应证和禁忌证?手术时机?
中山三院建院50周年期间特别策划的“名医科普”栏目深受读者朋友喜爱。为巩固拓展党史学习教育成果,持续开展“我为群众办实事”实践活动,我们将持续更新“名医科普”栏目,邀请各科室权威专家,为广大群众科普有趣、有用、科学的医学知识和健康理念。
本期“名医科普”由中山三院
岭南医院神经外科主任秦峰
岭南医院神经外科主任秦峰
为大家讲解健康科普知识。
秦峰
副主任医师、医学博士、研究生导师,中山三院岭南医院神经外科主任。
门诊:【天河】周二上午、周四上午。
门诊
:
【天河】周二上午、周四上午。
医疗专长:脑干、脑深部、脑功能区疑难病变精准诊疗,神经调控手术,中枢感染外科治疗。
DBS是什么?
DBS即脑起搏器(Deepbrainstimulation),是近年用于脑深部刺激的最先进的装置,主要用于治疗有运动障碍的疾病,例如帕金森病、癫痫等。
DBS手术是精准微创的手术,对手术者、手术计划要求非常严格。
DBS手术是
精准微创
精准微创
的手术,
对手术者、手术计划要求非常严格。
对手术者、手术计划要求非常严格。
DBS的手术非常安全,疗效较好,用于帕金森病,常规可以改善到90%以上,安全性可以达到99%以上。
还可以程控、调节、随时关闭,是目前神经调控里最好的手术技术。
还可以程控、调节、随时关闭,是目前
神经调控里最好的手术技术。
DBS手术的适应证和禁忌证?
帕金森病人DBS手术的适应证如下:
帕金森病人DBS手术的
适应证
适应证
如下:
各类帕金森,对复方左旋多巴胺反应良好的病人;
药效显著减退,或出现明显运动并发症;
出现不能耐受的药物不良反应;
存在药物无法控制的震颤。
DBS手术的禁忌证如下:
DBS手术的
禁忌证
禁忌证
如下:
明显认知功能障碍;
存在严重或难治的抑郁、焦虑情绪等精神状态的精神疾病;
医学共病影响手术/生存期。
DBS手术的手术时机?
DBS手术的手术时机要注意以下几点:
病程(543原则):原则上,病程需要大于5年,但在特定情况下可放宽至4年或3年。
病程(543原则)
病程(543原则)
:原则上,病程需要大于5年,但在特定情况下可放宽至4年或3年。
病情严重程度:有“开关”现象的症状波动患者,关期Hoehn-Yahr分期为2.5-4.0期。
病情严重程度
病情严重程度
:有“开关”现象的症状波动患者,关期Hoehn-Yahr分期为2.5-4.0期。
年龄:通常<75岁,身体状态良好可适当放宽至80岁。
年龄
年龄
:通常<75岁,身体状态良好可适当放宽至80岁。
来源:党委宣传科
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