成都市妇女儿童中心医院 三级甲等 公立医院

最近最火的是什么？

当之无愧是连花清瘟

大家不要光想着买

这个药是什么？怎么用？

今天成妇儿药师来盘一盘

到底是什么神奇的药？

根据查阅的文献报道，连花清瘟用于病毒感染性疾病研究共覆盖7种病毒,分别是流感病毒、SARS-CoV-2（严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型）、VZV（水痘－带状疱疹病毒）、FMDV（口蹄疫病毒）、RSV（呼吸道合胞病毒）、HSV（单纯疱疹病毒）、HSV-1（单纯疱疹病毒1型）。

其中研究发现:连花清瘟对于流感病毒、SARS-CoV-2、VZV、FMDV、RSV、HSV、HSV-1均显示出临床疗效,对于COVID-19（新型冠状病毒肺炎）,该药对于普通型COVID-19患者的退热率达95.77%,且无严重不良反应,但对于危重型患者的疗效尚不明确。

连花清瘟有作用于新冠肺炎靶点的有效物质,抑制新冠病毒活性,减少细胞中的病毒含量。作为抗病毒药物,已被纳入COVID-19的《诊疗指南》,就目前的治疗效果来看,对于普通型COVID-19的患者的退热效果显著。

根据《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版)》推荐儿童服用剂量和时长为：连花清瘟颗粒：7～12周岁，4克/次，约2/3袋;连花清瘟胶囊：7～12周岁，2粒/次;服用方法均为3次/日，连续服用7天，或在医师指导下服用;12周岁以上参照成人常规用量服用。

连花清瘟颗粒当属时下热门药物，抗击新冠肺炎疫情之战持续了快3年，它也成为家喻户晓的抗疫中成药。但有些人误以为“中成药是没有副作用的”，“吃一吃也无妨，大不了有病治病，无病防身”，对连花清瘟胶囊或颗粒等进行大量储备导致药品过期，或没有任何不适却预防性用药。我们在日常使用过程中依然要谨遵医嘱，根据个人情况辨证论治，不要盲目乱用。

颗粒和胶囊，有区别！

药师提醒

目前，连花清瘟胶囊（颗粒）被列入国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中。连花清瘟颗粒最新版说明书中，已明确更新：在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力，疗程7-10天。

哄抢？没必要！

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》[1]（2022年3月14日印发）中指出，处于医学观察期，乏力伴发热的人群，推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）；在临床治疗期，对于湿热蕴肺和疫毒夹燥的证型，除了中药处方外，推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）。

但以上中成药并不作为预防用药，无相关症状也不推荐用药。

一

为何不能盲目跟风吃？

1

整体组方偏寒凉，如若当成预防用药每日服用，寒凉伤胃伤阳，伤伐正气，轻则乏味拉肚子，重则引发其他疾病。

2

用药要对症，此方针对热证感冒，如若辩证不清，寒证感冒用此药则会使身体寒上加寒，郁遏阳气，使得病情恶化。

3

连花清瘟仅适用于风热感冒和流行性感冒中后期用药，不适合感冒初期的用药。如果初期热象不重，只是低热，全身倦怠乏力，胸闷，干咳，苔白，连花清瘟则会使邪气郁伏于里，寒凉包于外，更易成难治之症。

4

心脏病、高血压患者要慎用连花清瘟，含有的麻黄中的麻黄碱会兴奋心脏，升高血压，会增加高血压患者心衰、冠心病的风险。苦杏仁里有苦杏仁苷，经过消化道里的酶消化后，会释放氢氰酸。有些人比较敏感，吃了可能会有中毒症状，呕吐，腹泻，头晕头痛，血压升高等一些列中毒症状的不良反应。

5

年老体弱及脾虚便溏患者要慎用，连花清瘟苦寒易伤脾胃，不宜长期使用。

6

服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，不宜在服药期间同时服用滋补性中药（如人参、阿胶、当归等）。

7

根据以往报道，连花清瘟在治疗过程中，可能引起的不良反应，分别有胃肠道不适、嗜睡、过敏反应，在用药过程中需注意监测。

8

有患者同时服用藿香正气滴丸和连花清瘟胶囊，致其过敏，但单独服用这两种药物并未出现此类情况，经查，该患者为易过敏体质。建议用药时，需关注患者的自身情况，警惕不良反应的发生。

二

那我还是想预防一下怎么办？

除了佩带口罩、勤洗手、勤消毒这些基本操作以外，《四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南（第十一版）》中推荐：

1、正常人群

主要组成：荆芥10g防风10g紫苏叶10g陈皮10g炒白术10g炙甘草5g

2、体弱人群

主要组成：荆芥10g防风10g紫苏叶10g陈皮10g炒白术10g黄芪10g炙甘草5g

3、儿童预防

主要组成：荆芥5g防风5g紫苏叶5g陈皮5g炒白术5g炙甘草5g焦山楂5g神曲5g

煎服方法：每剂熬药液约600ml，成人每次口服150ml，每日1-2次。

儿童：7岁以下者，每次口服30-50ml，每日1-2次；7岁以上者，每次口服100ml，每日1-2次。

疫情之下，每个人都不容易，理解大家对于新冠的焦虑害怕，但盲目跟风、胡乱吃药，给身体带来危害更大。药师提醒，请记住用药需对症，服法需正确，建议在中医师指导下辩证使用为佳。

作者：陈美昌杨秀青张红曦

【妇幼健康科普】

参考文献

［1］靳英辉，蔡林，程真顺，等.新型冠状病毒(2019－nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)［J］．解放军医学杂志，2020，(01):1－20.

［2］国家卫生健康委办公厅，国家中医药管理局办公室．关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)的通知［EB/OL］．

［3］邹龑，黄天泓.连花清瘟胶囊治疗流行性感冒临床效果观察［J］.现代医药卫生，2015，(04):590－592.

［4］郑晓辉，黄可青，陈绮文，等.连花清瘟胶囊治疗儿童流行性感冒的临床观察［J］.中国药房，2013，(28):2635－2637.

［5］庞学智，马启林，郑红霞，等.连花清瘟胶囊等综合治疗甲型H1N1流感疗效观［J］.中国现代医生，2010，(10):44+63.

［6］李宝法，张长青，付敏，等.连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感临床研究［J］.医药论坛杂志，2009，(23):91－92.

［7］唐春翊，郑义宏，郑雯.连花清瘟胶囊为主治疗成人水痘28例［J］.中国中医药现代远程教育，2019，(16):67－68+76.

［8］那仁其木格.连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的有效性和安全性的系统分析［J］.临床医药文献电子杂志，2019，(22):165.

［9］中国国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].国际流行病学传染病学杂志,2022,49(02):73-80.

［10］许白桦,付少红.连花清瘟胶囊藿香正气滴丸合用致过敏1例[J].河北北方学院学报(自然科学版),2016,32(04):52.

［11］孙俊旭.连花清瘟胶囊致过敏性皮疹1例[J].中国医药指南,2011,9(36):414-415.

［12］《四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南（第十一版）》

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