广西江滨医院 三级甲等

患有前列腺增生的老人，会出现排尿费力、尿等待、尿不尽、夜尿增多等现象，这会严重影响到老年人的睡眠，存在使老年人血压升高、跌倒的风险。

近日，广西江滨医院（自治区第三人民医院）泌尿外科又治愈两位老年前列腺增生病友。

前列腺增生病友曾先生出院

病例1

65岁曾先生，因“排尿困难15年余”，于11月29日入住广西江滨医院泌尿外科。

曾先生诉，其15年前无明显诱因下出现排尿困难，表现为尿线变细，偶有排尿中断，尿频，以夜尿增多为主。一直以来，他都没有进行特殊治疗。

近一个月，由于症状加重，并反复伴有血尿、尿痛，才来我院进行治疗。

住院完善相关检查后，医生诊断他患有前列腺增生和膀胱结石。

病例2

83岁覃老，因“排尿困难2年余，加重1月”，于11月24日入住广西江滨医院泌尿外科。

覃老诉2年前无明显诱因下出现排尿困难，表现为夜尿增多、尿频、尿不尽，约3-4次/晚，伴有尿痛、排尿费力等症状。他一直未予特殊治疗，近一月来上述症状加重。

医生了解到，他既往有糖尿病、脑梗塞病史。住院后完善相关检查，诊断他为“前列腺增生、钙化”。

泌尿外科医师团队对曾先生、覃老的情况进行充分评估，诊断他们为前列腺增生明确，症状明显，有手术指征。为了减少创伤、恢复快，决定为他们采用经尿道前列腺剜除术。

健康小贴士

前列腺剜除术是治疗前列腺增生的新方法，是一种微创手术。广西江滨医院泌尿外科开展的等离子体杆状电极前列腺剜除术，具有剜除腺体干净，切割精准和止血可靠等效果，切割的同时能迅速闭合小动脉、小静脉、毛细血管，效果优于常规的前列腺电切术，是一种创伤更小、适应证更广、安全性高的前列腺增生手术方式。

12月2日覃老、曾先生先后被送进手术室，在椎管内麻醉下行前列腺剜除术。术程顺利。

两位患者术后恢复良好。

术后第三天医生给曾先生办理了出院手续。

覃老术后恢复良好，拟近日出院。

-疾病小知识-

前列腺增生症，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变。目前认为其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。

病因

目前已知前列腺增生与有功能的睾丸及年龄增长有关。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境等对BPH到发生也有关。

症状

尿频：尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频。

排尿困难：进行性排尿困难为该病的显著特点，症状可分为梗阻和刺激两类。梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。

血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。

检查

B超

膀胱尿道造影

泌尿系CT

尿动力学检查

膀胱镜检查

并发症

尿路感染、急性尿潴留、血尿；

膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全；

痔疮、脱肛等：因排尿困难,腹压长期增加，故易引起痔疮和脱肛等并发症；

其他：当前列腺增生引起排尿困难时，有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭，应引起重视。

治疗

目前，前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗等。每种治疗方案均有优势和风险。这就需要针对患者的具体情况，选择合理的治疗方案，使患者获益的同时，减少并发症。

广西江滨医院泌尿外科

广西江滨医院泌尿外科及创面修复科，于2019年6月1日成立，是集临床、教学、科研为一体，技术力量雄厚，设备先进的现代化学科，全程为广大群众提供优质护理服务。开放床位36张，现有医护人员22人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师1人，住院医师4人，主任护师1人，主管护师7人，护师3人，护士2人，心肺康复专科护士1名，康复资质认证护士1名。

团队技术力量雄厚，对各种难治性及复杂性创面，泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、肾上腺相关疾病、泌尿系统畸形、男科疾病、小儿泌尿外科疾病、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱过度活动症，慢性膀胱疼痛综合征，间质性膀胱炎等疾病，对尿失禁手术，骶神经调控术，继发性高血压病的手术治疗等，均有丰富的经验，为您的健康保驾护航！

每周三为泌尿外科排尿功能障碍门诊，为广大受尿频尿急尿痛，排尿困难，尿失禁，神经源性膀胱等排尿功能障碍折磨的病友提供专业的咨询和诊疗服务。

健康热线：

医生办0771-2080083

护士站0771-2080082

门诊0771-2080091

▐来源：曾海涓李超文

▐编辑：向煜

▐审核：陈春栩

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