佛山市南海区人民医院 三级甲等

近日，冷空气南下

广东迎来一次大幅度降温

秋冬季节是呼吸道疾病高发季

孩子发热了应如何处理？

去发热门诊时，应该注意什么？

今天一起谈谈这些问题

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一

症状识别：

发热分四类，高热要当心

发热是儿童最常见的一种症状，我们一般会把发热按体温高低分为四类。

低热：37.5℃至38℃

中度发热：38℃至38.9℃

高热：39℃到40℃

超高热：超过40℃

Q

孩子如果发热了，如何辨别是否感染新冠病毒？

（1）判断发热原因

突然降温，孩子受凉，或者饮食不当等，都有可能出现发热。若近期没有接触过新冠病毒感染者，或者没有一定的交集，不必太紧张。

（2）识别症状，及时就医

如果除了发热，还伴随干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、头痛，有些小婴儿会有腹泻等症状，家长可先用抗原试剂给孩子做自测，或者做好防护后去进行核酸检测。

如果可能与感染者有交集且出现发热等症状，则需去发热门诊。

Q

什么时候可以在家自行尝试退热？什么情况下应该去发热门诊？

（1）可以在家自行退热的情况

如果孩子虽然发热，但精神状况和食欲良好，如果体温超过38.5℃，此前也没有退热药过敏的话，可以在家里适当口服退热药物，或者用物理降温的方法。

（2）要去发热门诊的情况

如果孩子出现39℃以上的高热难退，或者发热反复，特别是发热超过3天，还伴随着精神状态不好、食欲不佳等情况，有的甚至出现热性惊厥，一定要去发热门诊让医生评估情况。

二

科学处置：

热性惊厥切勿“掐人中”

热性惊厥是3岁以内儿童最常见的抽搐，大多在发热的时候伴随出现。

发作时，有可能表现为意识突然丧失、双眼球上翻、面肌或四肢肌强直、痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，大多在3分钟之内停止。

Q

孩子出现热性惊厥怎么办？

（1）家长首先要冷静。

不要用“掐人中”、摇晃等“土办法”来试图阻止抽搐。

（2）让孩子平躺，然后头侧向一边。

注意观察孩子呼吸，不要强行按住孩子的手脚，以防二次伤害。

如果家中有两个人，此时应该一个人拨打120，寻求医生的专业评估；另一个看护孩子，用手机录制抽搐时的视频，等医生来时可以便于诊断。

在惊厥时，最重要的是孩子的自主呼吸不要受到影响。如果强行按压、搬动、摇晃，反而容易导致孩子气道不顺畅。让孩子的头侧向一边，如果有口水、分泌物等，可以沿着嘴角外流，就不会倒流堵塞气道。

如果孩子抽搐时间短，在拨打120前已停止抽搐，家长也应及时带孩子去医院，让医生评估病情，排除引起抽搐的其他因素。

三

家庭退热：

正确合理用药

（1）家庭常用的物理降温方法

让孩子多喝温水，补充水分。

家长可以使用退热贴，放在额头、太阳穴、腋下等地方帮助降温。

还可以用32℃到35℃的温水擦拭孩子的身体，不必全身大面积擦，而是重点擦拭颈部、腋下、足部、腹股沟等皮肤的皱褶处。

擦身时间不宜过长，一般在10分钟左右比较合适。

（2）儿童可以使用哪些退热药物？

儿童退热药推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚，不推荐儿童使用安乃近、阿司匹林等药物。

（3）哪些药物要注意不能一同使用？

布洛芬和对乙酰氨基酚不能联合使用，否则会导致药物过量。

此外，这两种退热药，也不要和复方感冒药一同使用。因为很多复方感冒药中，也含有这些解热镇痛药物，如果联合使用也有可能导致药物过量。

四

科学就医：

遵守防控要求，做好自我防护

（1）戴好口罩很必要

就医时，尽量使用医用外科口罩级别的口罩，儿童要佩戴儿童专用口罩。

（2）可以携带消毒用品

可以带上酒精棉片、免洗洗手液这些手消毒液，接触外物后消毒一下。

（3）回家后也要消毒

很多家长看病时很注意，但回家后容易忽略消毒。就诊回家后，首先要尽快洗手，外出的衣物也建议都更换掉。

（4）正确处理废弃口罩

口罩取下来后，不要随处放，建议放在袋子里绑好，尽快丢掉。在家里的时候，也要注意家庭通风和定期消毒。

疫情防控须知

根据疫情防控要求，现倡议市民科学就医。

1.就医前先预约，减少聚集；

2.戴口罩勤洗手，打喷嚏遮口鼻；

3.配合测体温、亮码；

4.严格“一人一诊一室”，保持“一米线”距离；

5.非必要不陪护、不探视。

来（返）佛人员健康最新管理链接→来（返）佛人员健康管理措施（12月4日发布）

做好疫情防控

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普儿科简介

普儿科是南海区内最早设立儿科专科，“十四五”佛山市重点专科培育专科、南海区重点专科。常设有床位52张，科室人员梯队合理，拥有一支高技术、高素质、高学历的医护团队，技术水平在佛山市内处于领先地位。

普儿科与南海各级医院结成联盟单位，为各镇级医院提供技术指导、会诊、接诊危重病人等技术保障，帮扶开展业务查房、业务指导，学术沙龙等；主办省市级继续教育项目多项，为区域儿科防治和学术研究搭建良好交流平台，从医院管理、学科共建、大数据智能医疗、远程医疗、技术提升、双向转诊、学术研究等方面对成员单位进行指导和帮助，提高区域儿科的医疗服务质量和诊治能力。

近年来，普儿科积极开展新项目，包括儿童肺功能及支气管镜技术、儿童生长发育专科、重症手足口病的救治研究等，效果显著，为儿童健康带来福音。

联系电话：普儿科病区0757-88591332儿科门诊0757-88591295

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来源丨健康广东

责编丨梁筠仪

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20221205