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广西医科大学第二附属医院 三级甲等

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我院顺利召开医保结算清单落地实施培训会

为切实做好医疗保障基金结算清单(简称医保结算清单)落地使用,进一步规范医保结算清单填报和上传质量,确保下一步DRG付费工作稳步推进,11月30日,我院医疗保险科、质量与安全管理办公室组织开展医保结算清单落地实施培训会。会议由医疗保险科科长金卉主持,病案信息科副主任滕燕飞和金卉主讲,临床科室医保协管员及总住院医师参加培训。

图|培训会现场

金卉就医保结算清单的实施背景、文件依据、院内落地文件、清单上传及质控流程、结算清单医师工作站界面等方面进行介绍,她强调医保结算清单将作为医院向医保部门申请费用结算时提交的数据清单,是今后DRG付费的数据来源,各临床科室需要严格按照结算清单填写规范来填写,提高清单填报质量。

滕燕飞就结算清单诊断及手术操作填写规范进行详细介绍,逐一列举了医保结算清单与病案首页主诊断、其他诊断则、手术操作填报原则的区别,并结合具体案例进行讲解,鼓励医师在运行中通过微信、企业微信等渠道实时沟通,提高诊断及编码的准确性。

图|培训会现场

通过本次培训,临床科室医师对医保结算清单规范填写有了更加清晰的认识,为医保结算清单的落地使用奠定了基础。参会医师表示将认真把培训内容传达至科内每位医师,切实遵照填报规范填写出院诊断,提高医保结算清单的数据质量,确保DRG付费工作的顺利进行。

内容来源:医疗保险科

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