南宁市妇幼保健院 三级甲等

近日，在南宁市妇幼保健院体检中心为某单位职工做体检时，40余人做了碳13呼气试验，其中，感染了幽门螺杆菌的就有10余人！

在得知自己感染了幽门螺杆菌后，大家问得最多的问题就是：“医生，我的家人特别是孩子，会被我传染吗？需要马上带孩子做幽门螺杆菌的检查吗？如果孩子也感染了，会不会比别人更容易患上胃癌？需要治疗吗？”

现在，就让儿科消化科医生根据指南共识做出一一解答吧！

1.什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（HP）：是一种革兰染色阴性螺旋状细菌，可引起胃黏膜活动性炎症，在慢性炎症活动的基础上部分患者还可发生消化性溃疡和胃癌等一系列疾病。

2.我的孩子会被我传染HP吗？

儿童HP传播方式最常见的途径是：口-口和粪-口传播。

儿童被传播可能发生在：常用的勺子、奶嘴或奶瓶，甚至是帮助婴幼儿咀嚼或品尝食物，通过被污染的口腔分泌物传染给婴幼儿。

3.大人感染HP，孩子需要马上做检查吗？

儿童HP的检测指征：

（1）消化性溃疡

（2）胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤

（3）慢性胃炎

（4）一级亲属中有胃癌的患儿

（5）不明原因的难治性缺铁性贫血

（6）计划长期服用非甾体消炎药（NSAID）（包括低剂量阿司匹林）

4.孩子感染了HP会有什么危害？

孩子如果感染HP，可能会导致食物的消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。

HP与萎缩、肠化、胃癌相关，请注意只是相关，不是必然。

5.我的孩子需要治疗，彻底根除幽门螺杆菌吗？

儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低，大部分儿童感染HP后没有明显症状，只有少部分会有腹部不适，如恶心、呕吐、反酸等消化道症状。而且儿童HP感染根除后的再感染率会较高。

根据国内最新儿科HP感染诊治共识，出现以下几种情况需要治疗：

（1）儿童反复出现上腹痛、嗳气、反酸、呕吐。

（2）出现胃和十二指肠溃疡或诊断胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，必须除掉幽门螺杆菌。

（3）有慢性胃炎、不明原因的难治性缺铁性贫血、长期服用损伤胃黏膜，或有胃癌家族史，也要考虑根除幽门螺杆菌。

6.怎么检查孩子有没有感染HP？

侵入性检测方法：

胃镜检查及胃黏膜组织活检。

孩子在全麻下行无痛胃镜检查术及活检取出术。

非侵入性检测方法：

C-13呼气试验。

7.跟家人一起吃饭的时候我需要分碗筷吗？

预防感染

（1）加强宣传和教育，纠正不良饮食生活习惯是预防儿童HP感染的关键。

（2）教育儿童从小养成良好的卫生习惯，如不共用牙刷或杯子，给婴幼儿喂奶或者喂食时，不要用自己的嘴试凉热，不要将咀嚼后的食物喂给孩子，提倡用公筷，家庭分餐等。

（3）注意手卫生（母乳喂养前和准备食物前应洗手）和保证饮用水安全、清洁，杜绝喝生水是预防儿童HP感染的重要步骤。

温馨提示

当孩子出现反复腹痛、嗳气、反酸、呕吐，都可前往南宁市妇幼保健院儿科消化专科就诊。

开展无痛胃镜

咨询电话

消化专科病房：0771-2805479、0771-2800431

儿科门诊：0771-2860991

内镜中心：0771-2428867

专家简介

Expertintroduction

个人简介

姓名：徐江燕

职称：儿科副主任医师

职务：儿科副主任

专家介绍

徐江燕，儿科副主任医师，南宁市妇幼保健院儿科副主任。中国医师协会新生儿科医师分会第三届遗传性肝病专业委员会委员、广西妇幼保健协会第一届儿童消化专业委员会常委、南宁市医学会第一届感染分会委员。曾到复旦大学附属儿科医院、浙江大学医学院附属儿童医院进修学习。

从事儿科工作15年，长期在临床一线工作，具有丰富的临床、教学经验。擅长儿童感染性疾病、消化系统疾病（如消化性溃疡、消化道出血、幽门螺杆菌感染、婴幼儿腹泻、胰腺炎、胆汁淤积性肝炎、肝功能异常、危重儿营养支持等）的诊治及儿童电子胃镜检查。

近年来以第一作者在国内核心期刊发表医学论文多篇，SCI收录1篇。获广西医药卫生适宜技术推广三等奖1项，主持及参与厅市级多项科研项目。在南宁市级医院率先开展婴儿胆汁淤积症的病因研究和临床治疗，取得较好疗效；引进儿童电子胃镜技术，提升儿童消化系统疾病的诊断水平。

供稿：徐江燕

终审：方春宁

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