普宁市人民医院 三级甲等 公立医院

（健康申报卡有效期24小时）

医生在手术中。

近日，我院外五区（骨外科一区）收治了一名左手拇指末节离断患者，并为其成功实施了断指再植手术，让患者的手指“复活”。

张师傅在工作时不慎被机器切割到手指，导致左手拇指末节离断及出血，紧急到我院就诊。外五区吴楚城主治医师接诊后为保住患者的手指，急诊予加压包扎，干燥冷藏离断拇指，并迅速根据病人情况决定实施断指再植术。断指再植手术贵在一个“快”字，越早手术，成活率就越高。张师傅当日15:40入院，吴医生立刻为患者检查后，争分夺秒，与时间赛跑，制定了诊疗方案。16:15张师傅被推进手术室，蓝创新副主任医师联合吴楚城医师在麻醉团队及手术护理团队的协同帮助下，开始为张师傅实施左手拇指断指再植术。通过将离断的指骨重新固定，动脉、静脉重新吻合，成功为患者接上了断指。术后予抗炎、抗凝、抗痉挛等对症治疗，对皮温、皮肤颜色、血运、指腹张力等进行密切观察。经过十几天的治疗和护理，患者手指末节血运情况良好，色泽红润，完全存活，顺利出院。

据蓝创新副主任医师介绍，断指再植是指将完全或不完全离断的指体重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能，手指的神经、血管非常纤细，仅有零点几毫米，缝线比发丝还要细，必须借助显微镜才能看清，手术难度较大，需要术者具备娴熟的显微外科技术及医护团队的默契配合。具体到本例患者，由于是拇指末节1/3处离断，血管极其细小，直径只有0.15毫米，必须缝合4-6针才能将其吻合上，属于难度较大的断指再植术，本例患者手术的成功实施，填补了我院断指再植术的空白，标志着我院显微外科技术迈上一个新台阶。

近年来，外五区以创伤外科为基础，微创内镜技术（关节镜、脊柱内镜）为特色，亚专业化为发展路线，已逐渐细分出关节外科小组、脊柱外科小组、手外科小组，为满足患者就诊需求，不断提升诊疗技术，手外科诊疗小组积极学习显微外科最新技术及理念，常规开展显微外科手术，如末节断指再植手术等，技术取得显著的进步，取得了良好的社会效益和经济效益。

术前X光片。

术后X光片。

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