珠海市人民医院 三级甲等 公立医院

得了癌症，不吃有营养的食物，靠“饿”来对抗？当年，复旦大学博士于娟患乳腺癌后，每天只吃芋头、葡萄等抗癌食品，只想饿死肿瘤，去世后一度引起大众对“饥饿疗法”的热议。

那么，临床上究竟有没有这种疗法？都适用于什么肿瘤？要讨论和使用“饥饿疗法”，首先我们要知道它的原理。

恶性肿瘤中心血管丰富，这些血管为肿瘤输送氧气，提供营养支持，往往血供越丰富，肿瘤生长越快。阻断供血的血管，使肿瘤失去营养，是“饥饿疗法”的基本原理。然而大多数肿瘤的血液供应侧支循环丰富，很难全部阻断。

但原发性肝癌患者却有一个有利的条件，肿瘤有90%-95%的血液供应来自肝动脉，介入医生把肝动脉通往肿瘤的血管栓塞住，肿瘤就失去了营养，难以持续生长。

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肿瘤是如何生长的？

兵马未动，粮草要先行，肿瘤贯彻“要想富，先修路”的方针，通过“修筑道路”，为自己吸收更多的营养，从而继续生长。

肿瘤较小时，通过正常局部血管获得营养；肿瘤体积增大到一定程度时，促进新生血管生成，继续为肿瘤生长供应营养。

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TACE：一种“饥饿疗法”治疗肝癌

TACE疗法简单来说就是：“烧其粮仓，断其粮道”，是被国际及国内认可的写进各大专家共识及指南的中晚期肝癌患者最常用的治疗。

在堵住肿瘤供应血管的同时，还加入了杀死肿瘤的化疗药物，肿瘤就可能同时被“饿死”及“杀死”，这就是TACE治疗。

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TACE适用哪些人群呢？

肝癌介入治疗（TACE）只是其中一种治疗局部肿瘤的方案，介入治疗还包括有消融、粒子等等，不同患者根据不同的情况，采用各种方案相结合，或是配合靶向治疗、放疗、免疫治疗等等，实现更好的治疗效果。

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TACE有什么优势呢？

1、疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻，对部分肝癌可缩小体积后作二步切除等；

2、机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小；

3、肝癌介入治疗操作简单，安全可靠，可重复进行，费用相对比较低，作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一；

4、年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒。

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专家举了这些例子，快来看！

在退休常规体检时，龙叔被发现肝巨大占位，进一步检查被诊断为巨块型肝癌伴门静脉癌栓。

他平常无肝区疼痛、食欲不振等不适症状，对此他很不解也有点焦虑，来到珠海市人民医院就诊。介入医学科医生鼓励他积极治疗，因血管受侵不能进行外科手术，最终选择介入微创手术--TACE，手术顺利完成，肿瘤得到有效控制。

医生还叮嘱龙叔：“定期复查，可以让癌组织扼杀在襁褓中，无法长大！”只要规律复查，生活工作都都没有问题。

术后1个月，龙叔来到医院复查，复查CT提示原本肿瘤较前体积缩小。

据了解，珠海市人民医院介入科每年有约1000例患者接受以“饥饿疗法”为基础的综合治疗。

珠海市介入诊疗中心

2016年初，国家介入名医、珠海市人民医院医疗集团院长陆骊工教授牵头，广东省规模最大的介入诊疗中心——珠海市介入诊疗中心落户珠海市人民医院，中心配备床位300张，中心诊疗范围涵盖肿瘤介入、心脏介入、外周血管介入和脑血管神经介入四大介入医学临床诊疗模块，实现了介入医学相关学科资源的高效整合，能开展几乎所有的介入诊疗项目。手术范围覆盖所有三级手术及绝大部分四级介入手术，其中以肝癌介入为主的多学科个体化治疗为中心特色，主动脉瘤（夹层）腔内治疗、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓介入治疗、实体肿瘤3D打印模板导向穿刺植入放射性粒子、经颈静脉肝内门体分流术等高难度手术达到国内领先水平。

撰稿：陈晓琼

校对：蔡伊莹马海婷

审稿专家：黄建文

复审：殷贝

审核发布：崔敏

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