长时间玩手机,七旬大爷突发急性肺栓塞险丧命
家住长沙79岁的何大爷近日迷上了刷抖音,一边刷视频一边抽烟,每天乐呵得很。一周前他发现自己的左腿出现肿痛,偶尔还觉得胸闷,气促。何大爷在家附近医院就诊,进行了针灸治疗,胸闷、气促等症状好转。几日后,何大爷突发胸闷、胸痛,有濒死感,家人立即送他到湖南省人民医院急诊科就诊,当时测何大爷血氧饱和度只有80%,已经严重缺氧,随时都有生命危险。急诊科医生立即启动胸痛中心救治绿色通道,给何大爷行下肢静脉彩超提示“左下肢深静脉血栓形成”,肺动脉血管成像提示“急性肺动脉栓塞”。急诊科医生立即通知介入血管外科医生会诊。田壮博副主任医师查看大爷情况后,一边紧急与患者家属沟通病情,一边迅速完善必要的术前检查并通知介入手术室做好术前准备。
时间就是生命!30分钟后,何大爷被推入介入手术室。田壮博带领团队紧急为何大爷施行下腔静脉造影+下腔静脉滤器置入术+肺动脉造影+肺动脉碎栓、溶栓术,手术仅耗时50分钟。术中,田壮博副主任医师团队首先在患者下腔静脉置入滤器,防止血栓再次脱落造成肺栓塞,随后给予肺动脉碎栓、溶栓疏通阻塞的肺动脉。手术结束后患者血氧饱和度立即上升至98%,胸闷、呼吸困难症状明显好转。
术后,何大爷恢复良好,于11月10日顺利出院。
手术团队的欧阳尚副主任医师介绍,肺栓塞一种发病隐匿、进展迅猛、死亡率极高的急危重症。有肿瘤、糖尿病、长期卧床、久坐、骨折等情况的患者下肢静脉血流缓慢,血液处于高凝状态,容易形成血栓。
欧阳尚强调,应当避免长时间一个姿势玩手机,要经常活动一下双腿,此时腿部肌肉收缩,血流速度变快,不易形成血栓。血栓像一个“定时炸弹”,不脱落的时候问题不太严重,症状也不明显。但是一旦脱落随血流进入肺部,会导致肺动脉栓塞,表现为严重的胸痛、咯血、呼吸困难等,甚至猝死。因此,对于肺动脉栓塞的急救必须迅速而准确,介入治疗正是这样一种能够迅速缓解症状、挽救患者生命的治疗手段。
(介入血管外科二病区文/刘爱兰、胡琴图/田壮博)