胰腺癌术后结肠转移,普外三病区多管齐下为患者完成手术
近日,湖南省人民医院普外三病区收治了一名肠梗阻患者刘先生,一年半前做过胰腺癌手术,如今发生了结肠转移,手术难度大,慕名来找到谭浩翔主任。
因刘先生既往有胰腺癌手术及口服药物化疗史,谭浩翔主任带领医生团队一边为刘先生缓解继发疾病带来的痛苦,一边安排相关的检查评估刘先生是否有手术机会。经过几天完善各项术前检查后,拟定了手术日期。
对疾病的未知与恐惧,使刘先生在术前准备期间一度处于焦虑崩溃的不良心理状态。医护人员对刘先生加强了关怀与沟通,开解刘先生情绪的同时将术前术后康复的重点注意事项融入谈话中,积极邀请刘先生加入练习并给予鼓励。刘先生逐渐调整了心态,理解并参与了术前呼吸和功能锻炼。
经过完善的术前准备,刘先生接受了腹腔镜右半结肠癌根治、肠粘连松解术,手术顺利。刘先生术后病理结果为升结肠中分化腺癌,结合免疫组化,符合胰腺腺癌转移。
术后恢复期间,刘先生在护士指导下继续行呼吸功能锻炼,避免肺部感染;坚持早期下床活动,防血栓。在医护人员的鼓励和帮助下,刘先生积极配合治疗,现已顺利康复出院。
结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,结肠转移癌不多见;胰腺癌转移的结肠癌更少。因胰腺癌病情进展快,术后的局部复发和远处转移发生率高,研究发现约80%的患者术后出现复发。针对术后胰腺癌复发高危患者,早期诊断结肠转移癌可对于判断患者预后以及指导治疗非常重要,可在出现全身广泛转移前进行综合治疗,可能延长患者生存时间。
(普外三病区吴慧)