疼痛科普| “蛇缠圈，痛上天”--正确认识带状疱疹-医联媒体

疼痛科普| “蛇缠圈，痛上天”--正确认识带状疱疹

2022-11-21 05:09:05

随着季节气温变化

特别是秋冬季节

很多疾病“趁虚而入”“迎寒而立”

带状疱疹就是当前季节的高发疾病之一

带状疱疹是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活所致的急性病毒性传染病，俗称“蛇缠腰”"缠腰龙"。带状疱疹是疼痛科、皮肤科常见疾病，除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛，常出现在年龄较大、免疫力低下的人群，影响患者工作和日常生活，严重者可导致焦虑和抑郁。

带状疱疹的“诊与治”

带状疱疹患者发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或刺痛，触之有明显的痛觉敏感，继而迅速变为成簇水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着，该病好发于颈、腰、胸等部位。

该病急性期主要是缓解疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛等并发症，常用方法包括抗炎、镇痛、抗病毒、中药等药物内服外用，以及神经介入、物理治疗等手段，缓解症状、缩短病程。

带状疱疹的“防与康”

避免接触高危易感人群。患者皮损疱液或糜烂面含有病毒，且有一定传染性，应避免接触尚未患过水痘的儿童、老年人、孕妇等其他高危易感者。

忌食辛辣油腻食物。酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣油腻之品，食后易助火生痰湿。中医认为，带状疱疹为湿热火毒蕴结肌肤所生，故带状疱疹患者应忌食辛辣、肥甘油腻之品。

建议穿宽松透气衣服。尽量的穿宽松、透气吸湿性衣服，减少衣服对局部皮肤的摩擦，保持皮肤干燥，以防泡破裂，造成糜烂面，甚至继发细菌感染。

保护皮损防继发感染。尽量的避免搔抓，早期避免洗澡，以防搓破局部继发感染，外用药以干燥、消炎为主，预防感染、促进皮损愈合。

预防性接种疫苗或用药。提高老年、慢性疾病等易感人群的抵抗力是有效预防措施，如带状疱疹急性期患者应采取接触隔离措施，易感人群接种带状疱疹疫苗，低剂量阿昔洛韦、辨证使用中药，保持充足睡眠减少熬夜等，均能大幅度降低带状疱疹发病风险。

本文作者：疼痛科胡零三