广西江滨医院 三级甲等

近日，广西江滨医院（自治区第三人民医院）心血管内一科团队采用CARTO（三维电解剖标测系统），为一名频发室性早搏的患者进行了完全“零射线”射频消融术，为心律失常患者带来了治疗新选择。

室性早搏是心脏在正常的节律当中，一部分的心肌提前收缩导致的现象称为早搏，室性早搏往往是指位于希氏束以下的这片心肌提前收缩。

47岁的何女士，家住隆安县，已经被阵发性心悸折磨了2年多。时常感到心慌的状态，让她苦不堪言。

近一周，由于心悸症状加重，来到我院紧密医联体单位隆安县中医医院就诊。行动态心电图发现：她24小时室性早搏22000多次（正常情况下不超过1000次）。

经过药物治疗后，她的情况虽有好转，但出院后症状仍反复发作，遂转诊至广西江滨医院心血管内科一区，进一步求医治疗。

手术前心电图情况

心血管内一科主任医师陈瑜，带领科室团队对她进行详细的问诊及检查后，决定脱离传统二维大型X光机引导进行手术，采用最先进的三维电场导航技术，给患者进行“零射线”心内电生理检查及射频消融术。

零射线射频消融术是一种治疗心律失常的方法，通过心脏导管将射频电流引入心脏，消融特定部位的局部心肌细胞，从而实现根治性治疗。

在X射线血管造影机的投影下，传统的射频消融将电极导管插入心脏进行标测和治疗。零线射频消融在手术过程中由三维电生理标测系统引导，如放置标测电极和操作大头消融电极，无需X射线透视，但对介入医生的能力要求很高，需掌握导管操作技术和心脏解剖的三维理解。

经过精心的术前准备，11月12日，在陈瑜主任等专家的指导下，由科室副主任医师廖跃钧及主治医师梁宇明相互配合，为患者实施了手术。

术中对患者主动脉瓣左窦部进行了精细的标测，准确找到室性早搏病灶，并进行了精准消融。手术过程中，患者生命体征平稳，无明显不适。

一个小时后，手术顺利完成，患者安全返回病房。心电监测及动态心电图检查证实患者无室性早搏发作。

手术后心电图情况

术后，何女士恢复情况良好，每天发作2万余次的室性早搏得到了根治。

术前VS术后心电图报告

出院前，她激动万分对医护人员说：“感谢广西江滨医院心血管专家团队，悬在我心上的石头终于落地了。”

陈瑜主任表示：“零射线射频消融术的应用，避免了射线对患者及术者的辐射伤害，为心律失常患者带来了福音。今后，我们将进一步精进技术，造福更多患者。”

目前，我院心内科已与隆安县中医医院，建立了疑难心血管病医联体协作转诊通道，极大方便了这类疑难心血管病患者的协作转诊，让患者及时有效地沟通上级医院专家，转诊接受诊疗服务。

广西江滨医院心血管内一科

心血管内一科/CCU，是广西江滨医院重点建设学科，广西胸痛中心联盟、广西房颤中心联盟建设单位，已完成自治区及卫健委课题多项，技术力量雄厚。对心血管疾病如高血压病、冠心病、各种心衰、心律失常、外周血管疾病等的诊治及内科急危重症疾病的救治有丰富经验。

科室梯队配置合理。病区编制病床62张，病房环境优美，设备齐全，能对重症心肺疾病进行快速检测和抢救。介入检查和治疗为本科专业特色，常规开展左、右心导管检查术、选择性冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、临时及永久人工心脏起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗术和周围血管疾病介入诊疗术、在三维标测下射频消融术、经导管主动脉瓣置入术等，技术精湛。

联系电话：

0771-2080125（医生）

0771-2080148（护士）

▐来源：莫利容廖跃钧

▐编辑：向煜

▐审核：陈春栩

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