广东省中医院珠海医院 三级甲等 公立医院

中医认为，心为身之本，

重要性不言而喻，

广东省中医院珠海医院

心血管内科主任刘培中，

做客中医院官微给大家“谈心”，

教您如何“养心“、”护心“、”调心“，

让您心安神泰、心醇气和。

心肌梗死是一种“分秒必争”的急症，

发生心梗时，

早一分钟救治，就多一分希望。

11月20日是“中国1120心梗救治日”，

刘医生来给大家好好聊一聊，

心梗的这些事！

一、如何及时发现心梗？

心肌梗死是心脏血管因为血栓堵塞后导致心肌缺血缺氧坏死，然后导致一系列的并发症，如心力衰竭、心律失常、心脏破裂等。

很多人都知道，胸痛是急性心肌梗死的症状之一。但是具体什么样的症状更有可能是心梗呢？

刘医生提醒，急性心肌梗死发作一般有以下几个特点：

典型症状是胸口闷痛

心肌梗死最典型的症状就是胸部闷痛，感觉像被人往胸口重重地打了一拳，或者感觉有一块石头压在胸口，疼痛逐渐加剧甚至导致呼吸困难。而且，胸痛还经常伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧等症状。

疼痛范围

疼痛部位常为胸部，一般疼痛范围约一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位均有不适。

持续时间长

如果胸痛和不适感反复发作，或持续超过15分钟，要高度警惕急性心肌梗死发作。

硝酸甘油难以缓解

如果胸痛或不适发作，舌下含服硝酸甘油1片，3-5分钟后不缓解，则有可能是心肌梗死。

常有发作诱因

心肌梗死多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吸烟酗酒、暴饮暴食、突然受凉时发生。

部分人群容易出现“不典型心梗”

有些人心肌梗死可能并没有胸痛的症状，只有轻微胸闷、呼吸困难、牙疼、肩痛、头晕恶心、憋气、大汗、胃痛、胃胀、呕吐等不典型症状中的一种或多种。

不典型心肌梗死在女性和老年人中尤其多见。

二、哪些人是心梗高危人群？？

心肌梗死多发于中老年人，此外，男性、吸烟饮酒者、糖尿病、高血脂、高血压、肥胖人士更容易发生心肌梗死。

三、心梗发作如何急救？

心肌梗死急救讲究“分秒必争”，能否正确有效实施家庭自救至关重要。每过去一秒，就意味着室颤猝死的风险提高一分，就意味着有更多的心肌细胞永久性死亡。

首先应该保持镇静

感到身体不适时，应保持镇静，安静休息，可以躺着或者坐着，但一定不要活动。

家属也不要随意搬动病人。因为这时候，任何情绪波动和体力活动都会增加心脏耗氧量，加速心肌坏死，加重病情。

最重要的是立即拨打120，送医院就诊

心肌梗死一旦发生，一般的药物或方法无法缓解症状，尽早到有救治能力的医院才是唯一的解决方案。

心肌梗死发作，第一时间应拨打120，然后叫家里人把家门打开，方便急救人员施救。

患者绝对不能自行去医院，即便自觉症状轻微也不行。因为120可以进行心电图操作，判断患者是否为急性心肌梗死，专业医护人员用相应药物治疗；其次，120会前往有胸痛中心资质的医院，并提前启动导管室，进一步争取抢救时间；而且，120急救系统正在建设数据库，若相关患者日后再发胸痛，大数据会进行预判、分析。

一旦发现意识丧失，及时判断是否心脏骤停，启动心肺复苏

刘培中主任和急诊科林汉林护士一起给大家带来了心肺复苏教学视频，快收藏学习！

这些事情不要做！

1.自行开车去医院；

2.随意选择医院；

3.做支架时犹豫不决。

四、如何预防心肌梗死？

定期接受体检

近年来，猝死频繁发生，尤其是年轻人，很多人认为是太过疲劳导致，但真正原因往往是心脑血管疾病。

平时接受定期体检，能够及早发现是否存在高血压、糖尿病或高血脂等隐患，及时治疗，才能降低心肌梗死等心脑血管意外事件的风险。

不要忍耐不适

如果出现胸闷、心慌、心绞痛等症状，有可能是心脏病发作的先兆，应该及早去医院检查。

养成健康习惯

少熬夜，避免过度疲劳和精神紧张，保持心情愉悦；戒烟限酒，饮食清淡，限糖限油；多进行运动，特别是有氧运动。

做好应对心肌梗死发作的准备

吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人，以及有冠心病家族史的人，应在日常做好应对心肌梗死的准备。

专科简介

医生名片

李创鹏珠海市名中医

大内科主任主任医师

擅长：

结合岭南地域与气候特色辨证施治，尤为注重脉诊，以定病位病性，强调治病求本，固本培元，首重调补阳气，治疗心血管疑难、危重疾病。

出诊：

周一下午，周二、五上午；周四上午名医诊室

刘培中心血管内科主任副主任医师

擅长：

冠心病、高血压病、心力衰竭、心肌病、心律失常等心血管疾病的中西医结合诊治，冠心病介入治疗。

出诊：

周二、周五下午，周四夜诊

梁宇鹏主治医师

擅长：

中西医结合治疗高血压病、冠心病、心律不齐、心衰等心血管疾病，冠心病介入治疗及术后中医药调理。

出诊：

周六下午

张和针主治医师

擅长：

高血压，冠心病，心律失常，心力衰竭等常规中西医诊疗，冠心病，结构性心脏病介入治疗手术。

出诊：

周四全天

咨询电话：0756-3325905