淮安中医院 三级甲等

两岁孩子突发胳膊脱臼，哭闹不止。下班后正在餐馆吃饭的骨科医生仅用时几秒钟就帮孩子胳膊复位，及时解除了痛苦。宝妈惊叹：还没反应过来，就结束了！

11月11日晚7点半左右，市中医院骨伤科主治医师张振国下班后在外吃饭，忽然接到一个陌生电话，对方在电话里十分焦急，称孩子独自玩耍时不知伤到了哪里，胳膊疼痛，不能动，哭闹不止，自己通过朋友的朋友要到了张振国的电话号码，冒昧求助。

通过和家长进一步沟通，张振国初步判断，可能是桡骨小头半脱位，随即将餐馆地址发给了家长。在患儿到达后，张振国仅用几秒钟就将孩子脱位处复位。

孩子的妈妈薛女士表示：“前前后后只用了两三秒钟，我们自己都还没反应过来，张医生就说好了，已经接好了。之后拿笔，还有筷子给小孩试了一下，手的确可以动了。真的是妙手！”

听说张振国第二天上班，孩子家长加急定制了一面锦旗，11月12日送到医院表示感谢。张振国表示：“我是一名医生，不管在哪里，只要患者需要，随时可以找我，帮他们解决问题是我的责任。”张医生“秒”复位的视频在人民网、中国新闻网、江苏新闻等微博、抖音广泛传播，获得众多网友点赞。

张振国解释，桡骨小头半脱位，又称为“牵拉肘”，多见于1-5岁儿童，是骨伤科常见病。主要是由于儿童桡骨头尚未发育成熟，环状韧带也比较松弛，所以在外力牵拉过猛或者自己玩耍不慎时，容易造成脱位。

受伤后宝宝有什么样的表现？

（1）有牵拉过程多有上肢伸展位，手或前臂受到牵拉的病史。

（2）活动减少最初的突发疼痛可迅速减弱，孩子不愿使用患肢。

（3）被动体位上肢垂于体侧，前臂轻度旋前、旋转前臂或屈肘动作可造成疼痛和抗拒。

（4）压痛桡骨头和环状韧带部位有局限性压痛，疼痛可向远侧扩散并涉及腕部，可有手部肿胀。

（5）X线无异常X线片无桡骨头移位的表现。

发生桡骨小头半脱位怎么办？

脱位后一般不建议自行复位，避免二次损伤。需要专业的骨科医生判断病情后手法复位，复位成功后疼痛会立刻得以解除，不影响活动，也不需要固定。要注意的是，就医过程中，家长一定要如实详细地提供损伤过程。

如何避免孩子桡骨小头半脱位？

（1）家长避免突然牵拉孩子上肢，如牵拉双上肢“荡秋千”或者牵拉孩子一侧上肢快走等均不建议；

（2）孩子玩耍或者睡觉时避免将肘关节压在身下；

（3）孩子洗手后避免大力甩上肢等。

作者：宣传科