邵阳市中心医院 三级甲等 公立医院

11月7日，沈医附属中心医院骨外一科团队通过诺亦腾HoloSight辅助导航系统成功完成辽宁省内首台机器人辅助下股骨颈骨折微创内固定手术。这标志沈阳医学院附属中心医院骨科手术在微创标准化、智能化、数字化领域取得了重大突破，手术治疗技术已达国内先进水平，有力推动医院高质量发展，为广大患者提供更加优质高效的诊疗服务。

骨外一科副主任张斌介绍，股骨颈骨折是骨科的常见病，而闭合复位内固定术是治疗股骨颈骨折的常见方式。在传统骨科手术中，手术医生需要在有限的视野下，凭借着大脑中对深部组织解剖的记忆和空间构想，配合术中透视来完成手术操作，现在在骨科HoloSight机器人的辅助下，整体手术过程实现可视化，可以“看到”骨骼等组织，使空心钉置入的位置、方向、分布情况都可以做到精准控制，达到良好的手术效果。

首位受惠于这种高科技机器人辅助导航系统的，是来自沈阳市和平区的张大姐。今年11月，张大姐过马路时不慎被电动车撞伤，下肢疼痛难忍，被120急送至医院急诊就诊，行X线检查显示“右侧股骨颈骨折”，断端移位，周围软组织肿胀，急需手术治疗。对于年仅54岁的张大姐，闭合复位空心螺钉内固定术是最佳选择。

既往的此类骨科普通手术视野差，容易干扰进针固定的精准度，并且手术切口大，创伤大，手术时间长，预后差等不良后果。经骨外一科专业医疗团队讨论后，决定让HoloSight机器人辅助导航系统上场，辅助完成微创手术。于是张主任手术团队使用机器人辅助导航进行微创复位内固定，通过导入术中骨折复位后的股骨颈透视影像，在计算机操作界面中，根据扫描影像完成螺钉植入位置、方向、长度等手术规划，在导航系统引导下，精准置入S1、S2、S3通道螺钉。手术全过程安全顺利，术中利用智能可视化系统超低延迟的亚毫米精准定位和三维可视化精准追踪及实时显示入针角度，对骨折的复位及固定过程起到了极大的帮助，术后患者仅留下几个1cm的切口，这是传统手术无法达到的。骨折复位、智能规划、辅助置钉的全流程可视化操作，降低手术难度、缩短手术时间、减少对患者的透视次数，极大降低了对医生和患者带来的辐射危害，并且术中出血量相对传统手术显著减少，极大程度地提高了预后效果。

术后张主任表示，在HoloSight机器人导航系统辅助下，操作过程中可将传统二维平面更换成三维立体图像，使手术更加简化、微创，智能。有了HoloSight辅助导航系统高新科技的助力，术中可直观显示空心螺钉位置，再结合透视验证效果，从而避免了空心螺钉的错置，减少了为找置钉位置而不断重复术中透视的情况，大大提高了复位固定的效率，这真正是助力医生，受益患者！

未来，医院骨科将拓展更多有关骨科机器人辅助的微创手术应用领域，其中包括骨盆骨折通道螺钉固定和骶髂螺钉固定；以及周身其他位置的骨折固定等。诺亦腾HoloSight机器人辅助导航系统的加入，能够协助医生为需要进行手术的患者提供更安全、优质、高效的医疗服务，帮助患者清除病灶，守护患者健康，提高患者生活质量。

文稿来源：骨外一科