梅州市人民医院 三级甲等 公立医院

102岁的谢阿婆，原本身体非常硬朗，近2年却患上胆道疾病，经常出现上腹部绞痛，每次发作都疼痛难忍，影响睡眠和食欲，当地医院担心阿婆岁数大不敢手术，一直以来都只是进行止痛治疗。

近期，阿婆腹痛又发作了，来到梅州市人民医院肝胆外科就诊，经检查发现谢阿婆患有胆总管结石伴胆管炎、胆囊多发结石伴胆囊炎，同时有心律失常、心脏瓣膜病变、肺炎等基础疾病。

这可急坏了阿婆一家，老人已经102岁了，基础疾病又这么多，还能进行手术治疗吗？

微创手术治疗超高龄胆道疾病患者

一次手术解决疼痛烦恼

我院肝胆外二科张耀明主任联合心血管内科、麻醉科等多学科会诊，认为阿婆虽然年龄大，患有心肺基础疾病，但心肺功能尚好，可以耐受手术。

详细制定手术方案后，张耀明主任手术团队为谢阿婆实施微创的腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石术。该手术取石干净，创伤小，恢复快，手术时间短，能够降低感染等并发症的发生。

手术成功完成，历时仅约1小时，术中出血仅5ml，术后谢阿婆恢复良好，4天后就康复出院了。

快速精准地完成手术

勇闯超高龄手术难关

张耀明主任介绍，为超高龄患者进行手术存在三大难关：一是体质衰退，心肺功能减退，手术和麻醉耐受性差；二是合并心脑血管病等疾病，手术和麻醉风险大大增加；三是术后恢复慢，易发生肺部感染、心脑血管意外等严重并发症。如何在对心肺功能影响最小的情况下，快速精准地完成手术，这对医生来说无疑是不小的挑战，必须要有充分的术前准备和密切的团队配合，术中要严谨细心，术后要精心护理。

我院肝胆外科成功完成此类超高龄患者的手术治疗，有赖于我院专家团队丰富的微创手术经验及娴熟的技术，精准的麻醉技术。我院专家团队还运用加速康复外科理念，加快患者术后康复，缩短了住院时间，减轻了患者负担。

专家介绍

张耀明

杰出专家、肝胆外二科科主任、主任医师

技术专长：擅长肝胆胰脾肿瘤、胆道结石、急慢性胰腺炎、门脉高压等肝胆胰脾疾病的诊治；擅长腹腔镜肝叶（肝段）切除、腹腔镜胆道手术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胰体尾切除、腹腔镜门奇静脉断流、腹腔镜脾叶切除术等微创手术。

出诊时间：

普通门诊：周四全天

特需门诊：每周二上午

梁跃新

医疗组长、麻醉一科副主任医师

技术专长：急危重症患者的手术麻醉与术后复苏。

出诊时间：周三全天

温治强

主任医师

技术专长：擅长腹腔镜及胆道镜微创手术、尤其擅长肝胆胰脾肿瘤及肝胆结石疾病的外科治疗。

出诊时间：周五全天

练添明

医学硕士、主治医师

技术专长：胆囊结石、肝内外胆管结石、肝胆胰良恶性肿瘤等疾病诊治。

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