佛山市三水区人民医院 三级甲等 公立医院

11月13日，《中国高血压临床实践指南》发布。

指南推荐，将我国成人高血压诊断界值，下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。佛山市三水区人民医院心血管内科专家表示，新版指南的发布，保护的人群将更广，也有助于降低心脑血管不良事件的发生。

高血压诊断界值下调

新版指南推荐，将我国成人高血压的诊断界值由收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱，下调至收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。

新版指南中，我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。1级指的是，收缩压为130-139毫米汞柱和/或舒张压80-89毫米汞柱；2级指的是，收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱。将患者按这种方式进行分级，有助于简化患者心血管病危险分层，且满足制定启动降压治疗决策的需要。

“从心血管专业来讲，高血压诊断界值越低的话，就会对心血管的保护更强一些，特别是高血压伴冠心病、心力衰竭、糖尿病、肾功能不全、脑血管疾病的患者，血压低于130/80毫米汞柱，对器官有更好的保护作用。”心血管内科主任医师曾小茹说。

新版指南相当于是希望普通人、初发高血压患者等也降到这个水平，把高血压的控制强度加强了，这也体现了“治未病”的思路。根据此前的指南诊断标准，我国大约有3亿高血压患者，以新的指南诊断标准估算，我国高血压患者数量将有所上升。

虽然下调高血压诊断界值，会使纳入高血压范围的人群增多，用于前期治疗的费用可能略有增高，但是，用于后续治疗严重并发症的费用会大幅度降低，并且会有效提高患者的生活质量、延长寿命。

健康链接：

准确记录有助于控制血压

市民要定期体检，了解自己身体状况。提高对于高血压病的认识，遵循医嘱进行合理规范管理、精准记录血压，并定期随诊。

新版指南推荐成年人采用经标准化验证的电子血压计测量血压，规范化血压测量方法同前；明确推荐高血压患者用富钾低钠盐替代普通食盐，每日食盐摄入量控制在5克以下；推荐血压≥140/90mmHg患者立即启动药物治疗，血压≥130/80mmHg且伴临床合并症或靶器官损害或≥3种危险因素者亦应启动药物治疗。

下调血压控制目标，年龄＜65岁者，建议血压应控制在＜130/80mmHg；65-79岁的高血压患者，建议血压控制在<130/80mmHg；≥80岁者，建议首先将收缩压降至<140mmHg，如能耐受可降至<130mmHg。

家庭血压监测，建议市民在每天早、晚各测量1次。每次测量至少连续获取2次血压读数，每次读数间隔1到2分钟，取2次读数的平均值，测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟。

推荐早上在服药前、早餐前、排空膀胱后测量血压；建议晚上在晚餐前测量血压，条件不允许时，建议在睡前1小时内测量。

控制血压，健康生活方式很重要

在生活方式干预方面，佛山市三水区人民医院健康管理中心副主任医师王芳表示，高血压患者要忌口，低盐，少吃辛辣刺激食物、高热量食物以及饱和脂肪酸含量极高的肉类，如牛、猪、羊肉、五花肉等。

此外，控制好体重（体质量指数＜24kg/m2；腰围男性＜90cm、女性＜85cm），坚持规律的运动（中等程度的有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等活动时间＞30分钟/天，3-5次/周）。

戒烟戒酒、保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。

采写、编辑：宣传教育科梁志雄

视频来源：佛山电视台三水分台

部分图文来源网络，版权归属其原作者所有。