南宁市第一人民医院 三级甲等 公立医院

2020年7月，49岁的农先生被诊断为晚期肝癌，已经无法进行手术治疗。无奈之下，农先生来到广西某医院接受了其他介入治疗。在8个月的时间里，农先生先后进行三次肝脏介入栓塞化疗（其中包括载药微球栓塞治疗）联合靶向药物治疗，可是肿瘤还是在进一步增大。

肿瘤进展，无法控制，让农先生很是沮丧。偶然的机会农先生的家人听闻南宁市第一人民医院肝胆外科对晚期肝癌有新的治疗方案，抱着一丝希望，农先生于2022年3月到南宁市第一人民医院肝胆胰腺外科就诊。检查发现农先生的肿瘤达14cm,肿瘤长满了肝右叶，同时合并肝左叶、腹腔淋巴结转移，大血管侵犯压迫严重，不能手术治疗。

经过我院肝胆胰腺外科专家的讨论，认为之前的TACE（肝动脉化疗栓塞术）对农先生已经无效，决定给农先生行新的治疗方案——以HAIC（动脉化疗灌注）为主的局部+全身系统治疗（TRIPLET方案）。2022年3月10日治疗正式开始，经过8个周期的治疗，农先生的病情犹如奇迹般的好转。肿瘤由原来的14cm缩小到了7cm，内部绝大部分坏死，左肝肿瘤已基本全部坏死，肿瘤指标直线下降至正常。

经评估，农先生的肝肿瘤明显缩小，重要血管复通，说明新的治疗方案对农先生有效，以HAIC为主的TRIPLET效果显著。经评估，农先生目前已经具备了手术条件，建议手术治疗切除肿瘤。但农先生认为目前的治疗效果明显，不同意手术治疗，要求定期复查。

经过5个月的定期复查，农先生终于下定决心手术治疗。

2022年5月，在肖亿主任、苏泽副主任医师等医生的努力下，成功为患者实行了肝肿瘤切除手术。手术顺利完成，农先生对肝胆胰腺外科团队表示由衷的感激。

目前农先生一般情况良好，近期刚回院复查，检查结果都在正常范围。

科普小课堂

我国是肝癌大国，大部分肝癌发现时已经是中晚期，高达70-80%，不能手术切除，预后比较差。

转化治疗是将不可切除肝癌转为可切除肝癌，然后切除肿瘤或局部治疗。通过转化治疗成功的患者，手术切除后患者的生存时间将大大延长。即使不能转化成功的患者，也可通过局部联合全身治疗的方案控制肿瘤生长、减轻病人痛苦，改善生活质量，延长患者的生存时间。

目前我科对中晚期肝癌患者采用的新的治疗方案是TRIPLET方案，THIPLET方案来自中山大学附属肿瘤医院，是目前治疗中晚期肝癌最有效的方案之一，得到了全国甚至国外专家的认可。

我院肝胆胰腺外科肝胆胰腺外科苏泽副主任医师是全国第一批至中山大学附属肿瘤医院学习该技术的医生，回到医院后率先在广西开展该新技术治疗中晚期肝癌，目前已采用该方案治疗晚期肝癌患者450余人次，治疗效果显著，大大改善的病人的生活质量，延长了病人的生存时间，疾病控制率（DCR）达90%，客观缓解率（ORR）达60%，转化手术成功率达27%。在转化手术成功率、延长病人生存期及复发性肝癌的治疗效果较以往方案明显提高。期间我们还发现对于TACE抵抗或无效的肝癌患者，HAIC仍然能取得令人满意的效果。希望通过该方案可以帮助到更多有需要的患者。

联系电话/微信方式：苏泽副主任医生18677109260；梁志银医生：15240664918）

科室介绍

科室介绍：

南宁市第一人民医院肝胆胰腺外科是院重点建设专科之一，负责肝胆胰腺外科临床医疗、科研与教学工作。科内建设了肝癌全程治疗管理小组和胆胰疾病个体化治疗管理小组。以打造成为广西的“安全外科”、“微创外科”治疗中心，逐步成为区内重点专科为目标。科室目前在肝癌、胆石症微创治疗、内镜治疗等都开展了特色技术。

主要包括：

肝癌治疗：

肝癌全程治疗管理、中晚期肝转化治疗、腹腔镜肝癌切除、复杂肝癌精准切除、肝癌血管介入治疗、肝癌微波消融、肝癌靶向免疫治疗等。

胆石症微创治疗：

三镜及双镜联合一次性治疗胆总管结石并胆囊结石、经皮肝胆管穿刺造瘘肝胆管取石、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆总管取石、胆道镜取石等。

内镜治疗：

经内窥镜逆行胆管胰管造影术（ERCP），ERCP下治疗胆总管结石、肝内胆管结石、胰腺炎、肿瘤及其他胆道及胰腺疾病等。

南宁市第一人民医院肝胆胰腺外科全体医护人员，将秉承以“病人为中心”的理念，为更多需要的患者服务，以高质量的医疗技术和医疗服务为您的健康保驾护航。

专家介绍

肖亿

肝胆胰腺外科主任

主任医师

外科基地教学主任，毕业于北京医科大学临床医学专业，中国中西医结合学会围手术期专业委员会青年委员、广西医师协会外科医师分会中青年专业委员会常务委员、广西医师协会内镜腔镜外科医师分会委员、广西医师协会外科医师分会胰腺医师专业委员会委员、广西医师协会器官移植专业委员会委员、广西门静脉高压症专科联盟常务理事、广西医师协会医学模拟教育分会委员。从事肝胆胰腺外科工作20多年，先后到广西医科大学、上海东方肝胆外科医院进修学习，参加过上方肝胆外科医院、长海医院、瑞金医院高训班培训学习，擅长各种肝胆胰腺脾脏疾病的诊断及治疗，尤其对疑难危重疾病及晚期肿瘤的诊疗经验丰富。

曾获医院十佳青年医师称号，医院三级医师查房比赛手术组一等奖，广西医科大学教学查房比赛三等奖，广西医科大学优秀老师，医院优秀住培管理者等，在国内各种专业期刊发表论文二十余篇，多次获优秀论文奖，参与的科研课题多次获市级、区级进步奖或推广奖。

苏泽

肝胆胰腺外科

副主任医师

研究生学历，毕业于广西医科大学临床医学系。从事普外科临床工作近15年，具有扎实的理论基础和丰富的临床实践经验，曾到中山大学附属肿瘤医院、上海复旦大学附属中山医院、中山大学附属佛山市第一人民医院、广西医科大学微创中心进修学习。擅长肝癌的微创治疗和介入治疗、肝硬化门脉高压症的规范化治疗、复杂肝内外胆管结石的微创治疗、腹腔镜下微创保胆取石手术、重症胰腺炎、胰腺肿瘤、胆道肿瘤等疑难疾病的诊疗和微创手术。主要研究方向：肝癌的微创、介入及免疫治疗。

主持课题研究两项，参与多项课题研究，其中一项获得广西科技进步一等奖，两项获得广西适宜推广项目三等奖；任现职以来在国家级、省级核心刊物上发表医学论文多篇，现任广西医师协会普外科医师分会委员会委员、广西肝癌委员会委员、广西微创外科医师分会委员，广西疝与腹壁外科医师专业委员会委员等。多次被评为“先进工作者”，“十佳青年”，“十佳医师”，“优秀共产党员”。

您的健康，我们来关心

南宁市第一人民医院

肝胆胰腺外科

门诊地点：

1号楼2楼外科11号诊室

开诊时间：

周一至六：08:00-12:00

15:00-18:00

周日：08:00-12:00

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文字：肝胆胰腺外科梁志银

编审：贺超、斯乐

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