“救命神器”ECMO连续发威,心脏病患者重获生机
我院联合心脏外科中心的医生
在近日收治了两名出现心脏问题的患者
现在,你是医生的小助手
请根据患者的病情进行推理
找出相关线索
作出相应的治疗
找到救治“神器”
帮助患者脱离生命的险境
术后,因为心力严重衰竭、循环不稳定等情况心功能太差而难以维持生命,联合心脏外科中心团队为其采用了救命神器ECMO。
考虑易大爷心脏破裂,出血多随时会出现心包填塞等危及生命的可能,王潇副主任立刻联系手术室,安排腾出一间手术间,并安排所有心外科医生随时候命,在接到易大爷后立刻为其行心脏破裂修补手术。
(点击查看线索)
开胸后发现其心包有大量血性积液,立马找到这一关的关键线索,手术团队迅速将破口完好地缝合。
正当所有人要松一口气之时,突发情况再次袭来,易大爷的血压骤降,心房持续颤动,心功能很差......
眼看着易大爷心力逐步衰竭,死神的脚步逼近,在这生死关头,王潇副主任果断决定启动ECMO进行抢救。
体外循环医生赵林启动ECMO后,使易大爷全身大部分的血液循环由这台ECMO来代替完成,从而为其心脏争取到宝贵的休养和恢复时间。当暗红色的血液从其股静脉引出,经过膜肺氧合,转变为鲜红色的血液再从颈内静脉回到其体内时,其氧合得到了明显改善,生命体征、循环逐渐趋于稳定,生命暂时无忧了......
为两名患者启用了ECMO后,
房门开启,进入了下一关【重症监护室】
加上10日术后返回监护室的蓝女士,监护室团队扛起来两位心脏重症患者运转ECMO的大任。
全身抗凝、改善心功能、稳定血压、控制感染、液体管理、管路维护、酸碱平衡、营养支持……每一个环节至关生死。为了确保治疗期间两位患者能得到全方位的治疗与监护,监护室主任团队和体外循环团队等全体人员夜以继日,轮流地坚守在他们身边。
经过持续六天六夜,整整超过150小时的全力救治,他们的心脏功能都逐渐恢复,ECMO均成功撤离。目前,蓝女士已康复出院,易大爷也转入普通病房积极恢复中。
在ECMO的使用中并发症是很常见的,如出血或栓塞等,在心脏重症的救治上,这个“救命神器”在全国的平均成功脱机率不到50%。
此次两位患者的顺利脱机,意味着联合心脏外科中心自2016年引进粤东地区首套生命支持系统--ECMO技术之后,在ECMO的应用上能力不断提升、技术愈发成熟、经验日渐丰富、配合更加默契。
ECMO不仅仅是一套医疗设备,而是重新划定了死亡的分界线,它是医生除了手术刀、特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段,它也几乎代表了一个医院、一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门顶尖技术,联合心脏外科中心也将继续使用这款救命神器,不断给粤东地区急危重症患者带来了福音!
【汕头日报】“救命神器”发威患者重获“心”生