铁医科普丨一份病理报告的诞生
清廉医院•清风廉语
廉洁行医,杏林春暖;
清心爱民,橘井情深。
病理标本
变身记
病理报告
在疾病诊断中发挥着至关重要的作用
但这么重要的报告
为什么不能立等可取?
别急,
今天小铁带大家走进
柳铁中心医院病理科
一探究竟!
01
标本接收室
经手术从人体取出的组织叫标本,取出后的标本由专人送到病理科,再由病理科专人负责验收标本,准确编号及时录入计算机内登记。
02
取材室
病理医生对核对无误的标本进行肉眼检查(巨检),依据病变情况切取规定大小的组织块(取材),并将组织块装入带有相应编号的有孔小盒中。
随后,标本盒会被集中放入病理组织脱水机中进行固定、脱水、浸蜡。这个过程需要十多道程序,耗时十几个小时。
03
制片室-包埋
经过一夜的组织处理,第二天早上8点,技术员将对处理好的标本进行包埋。标本被放入模具中,灌注液体石蜡,盖好盖子放在冷冻台上冷却。此时的标本已变成一个个能长期保存的小蜡块了。
04
制片室-制片
冷冻好的蜡块,由技术员切成厚度仅为3-4微米的切片。随后,将切片放入温水中慢慢展开,再贴到专用玻璃片上,经过二三十分钟60℃的烘烤后,此时的组织已能牢牢地贴附于玻璃片上。
05
制片室-染色
附有组织的切片经过10多个染色缸的处理染色后,细胞浆会变成玫瑰红色,细胞核则会变成蓝紫色。这样,一张红蓝分明,清晰显示细胞结构的玻片便完成了。
在技术员的操作下,鲜艳的组织被盖上一块透明玻璃片完成“变身之旅”的最后一步——封片。
至此
病理标本已成为精美的病理切片
从标本接收到制片完成
需要2个工作日
(不含需脱钙、脱脂等特殊处理的标本)
合格的病理切片是病理诊断的基础,也是病理医师做出准确诊断的重要保证。病理切片制作完成后,技术员将所制切片与相应的活检申请单、取材记录单进行认真核对,确认无误后移交给病理医师,病理医师将切片放在显微镜下,抽丝剥茧、去伪存真,在蛛丝马迹中揪出幕后“真凶”。
一份完整的诊断报告必须经过初检医师做出初步诊断,再由主检医师复审才能发出,病理科从标本接收到报告发出一般在5个工作日以内。
如果遇到疑难病例,还需要运用免疫组化、特殊染色及分子检测等方法,再结合病理医生丰富的知识储备和多年的经验积累,通过全面综合分析判断,才能做出准确判断。这个过程还要在原基础上再延长2-5个工作日。
现在
大家应该明白了
病理检查为什么
不能实现“立等可取”
这一整套周密严谨的程序
虽然复杂又耗时
但一切都是为了精准查明病因
守护患者健康
最后,一起来看点轻松的吧
通过这组高清图片
共同欣赏显微镜下
独一无二的“生命秘密”
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供稿|病理科黄春莲
编辑|熊晨晨
科室审核|张华
责任编辑|史雅男
审核发布|马武昌