颈7神经移位术——偏瘫治疗的新曙光
中枢性偏瘫,一般是由于脑卒中、脑外伤、脑瘫等疾病,导致一侧大脑损伤,进而造成对侧肢体偏瘫,是最常见、危害最广泛的后遗症。
我院神经外科魏风主任介绍:“这类患者发病后通常会进行康复治疗,然而康复到半年左右,很多患者逐渐进入平台期,康复效果逐渐不理想,导致部分患者丧失劳动能力,无法生活自理,加重家庭和社会负担。
”颈7神经移位术”作为中国原创技术,开创了“上肢瘫”治疗新天地,该项技术已在上海等地成熟开展,并在国外推广实施。颈七神经移位术是将健侧的颈七神经根与患侧的颈七神经嫁接,让健侧的神经来支配患侧肢体的运动,创造性地用外周神经的方法,解决中枢神经问题,给这部分患者带来了新希望,并获得国际临床医学界广泛关注。
“只要病人没有严重的关节挛缩、畸形、强直,能够配合正规的康复训练,没有麻醉禁忌症,均可以实施这个手术。手术是在双侧脖子的肌肉间隙钝性操作,不需要在脑袋里面开刀,手术安全系数高。大多数患者通过这一手术及后期规律的康复锻炼,90%左右的患者能够实现生活自理。”吴静主治医师表示。
年仅37岁的朱先生,一年前因脑卒中导致右侧肢体偏瘫,给生活带来了极大的不方便,通过了解得知颈七神经移位术能治疗中枢性神经损伤所致的偏瘫,进一步了解得知我院神经外科能开展此类手术,遂来我院要求手术治疗。经过我科与康复科严格完成术前评估后,认为朱先生符合此手术条件。
2022年10月29日,在我院神经外科魏风主任指导下,由胡北泉主任医师、吴静主治医师、樊华声主治医师、神经电生理医师雷元华共同完成了我院第一台颈七神经移位治疗中枢性偏瘫手术,获得圆满成功,填补了南宁市此医疗技术的空白,为广大偏瘫患者带来福音。
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近年来,在神经外科科主任魏风主任医师带领下,各亚专业获得了蓬勃发展,技术水平稳步提高,如植物人的促进技术、帕金森患者脑电极植入技术等。
如今颈7神经移位术这项前沿技术已成功落地南宁市第一人民医院,我院引进并圆满完成此手术,标志着我院神经外科周围神经手术迈入一个新的台阶,为脑卒中、脑瘫等中枢性偏瘫患者带来希望。
什么是中枢性瘫痪?
中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪、痉挛性瘫痪或硬瘫;是由于患者脑瘫、脑外伤、脑卒中等中枢神经系统疾病导致中枢神经受损,最终导致患者肢体失去大脑调控而出现肢体运动不灵活,以痉挛性瘫痪为主,对肢体功能产生严重影响,绝大多数患者将无法重返工作岗位和社会,甚至生活自理困难。病后数年甚至终身都需要家人照顾他们生活起居,给家庭和社会带了沉重的负担。
中枢性瘫痪要怎么治疗?
中枢性瘫痪治疗方式和治疗目的与病程有关:
早期(中枢神经受损后1个月内):去除原发病因(脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等),抢救患者的生命。
中期(中枢神经受损后1-3个月):恢复的黄金时期,重点以康复训练为主,通过康复理疗患肢功能有可得到大幅度改善和提升。
后期(中枢神经受损后6个月以上):这一时期患者即使积极康复训练,但肢体功能改善已不明显,康复治疗作用有限。此时若患者有改善患肢功能的需求,主要须通过外科手术进行治疗干预。
中枢性瘫痪患者手术后要注意什么?
1.不管采用何种术式,患者术后还需进行一定的康复训练。
2.患者要注意改变生活习惯,保持健康的生活作息,积极控制高血压、高血脂等慢性基础性疾病,避免原发病再发。
3.家属要督促患者进行日常活动锻炼,如自己穿衣、进食、洗脸、如厕,鼓励患者保持与外界的接触,多与人交流,保持较好的身心康复状态。
医生介绍
魏风
神经外科主任
卒中中心副主任
副主任医师、副教授
神经外科主任、卒中中心副主任,德国Bochum-Langendreer医院神经外科访问学者。毕业于广西医科大学临床医学系,从事神经外科临床.教学及科研工作20余年,擅长颅脑损伤、高血压脑出血规范化治疗及基础研究、颅脑损伤后昏迷与脑病调控的临床研究、脑血管病的显微手术及血管内介入治疗、颅底及椎管内占位性病变颅内先天性疾病的临床诊治、植物人促醒治疗、脑功能性疾病外科手术治疗等工作。
率先在本地区颅內动脉痛介入栓塞术及开颅夹闭术、脑动静脉畸形介入栓塞术及开颅手术、颅底肿瘤切除术及神经内镜下手术等。带领的神经外科团队对疑难危重病症救治能力有较高水平,业已成为南宁市脑血答病、颅脑损伤、脑肿瘤等教治的区域中心,诊治水平居广西领先水平。
中国医师协会广西分会第一届神经外科医师分会常务委员,广西中西医结合学会神经外科专业委员会第二届常务委员,广西抗癌协会神经肿瘤专业委员会第一届委员会常务委员,广西医学会神经外科学分会第六届委员会委员,广西医学会医疗事故技术鉴定暨医疗损害技术鉴定专家库成员,南宁市医学会医疗事故技术鉴定暨医疗损害技术鉴定专家库成员,南宁市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家库专家,南宁市干部保健医疗顾问(专家)等。
吴静
神经外科
主治医师研究生
广西医科大学毕业,从事神经外科临床、教学、科研工作12年,担任广西医科大学第五临床医学院外科学教研室教学秘书;神经系统党支部组织委员;广西援琼医疗队员。多年连续荣获“先进个人”、“优秀党员”及“优秀教师”。
擅长颅脑外伤、脑出血、颅内肿瘤的手术,特别是神经内镜下的辅助手术。曾到北京博爱医院、上海华山医院、广州暨南大学附属医院、深圳第二人民医院多地学习先进理念和技术,服务广大患者。参与厅局级课题3项,主持自治区课题《经颈长肌椎体前健侧颈7神经移位术治疗自发性脑出血后上肢瘫痪的疗效研究》;多篇论文发表于国家级、省级刊物。
办公地点:1号楼10层神经外科医师办公室;电话:13307711667
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撰稿:神经外科吴静
编审:贺超、斯乐
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