“小鲜肉”突发胸闷、气促,检查竟是肺“炸”了!
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自发性气胸是一种胸外科疾病
因肺大疱、细微气肿疱自行破裂
空气溢入胸膜腔
或因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂
使肺像漏气的气球不断变小
因此气胸又被称为“会呼吸的痛”
多发于青年男性
不及时得到治疗就会出现生命危险
近日
南方七院胸心血管外科成功为
一位00后“小鲜肉”的肺拆下“定时炸弹”
为其完美解决自发性气胸的困扰
厉!害!了!
患者1.75m个头,体重只有55kg,高高瘦瘦,入院前一天突然感觉胸闷、胸痛,随后出现气促,整个人有点呼吸不过来,约半个小时左右后才慢慢减轻。第2天他来到南方七院拍胸片,发现左边肺“炸”了,大量气胸,左肺组织被压缩约60%。
这就是典型的自发性气胸,入院后胸心血管外科立即予以吸氧,进一步检查胸部CT见左肺已经被压缩70%,多发肺大疱。就是因为肺大疱的破裂,才使进入肺组织内的气体漏到胸膜腔导致气胸。
这些未破的肺大疱仿佛一颗“定时炸弹”,指不定哪一刻又“炸”了,气胸复发风险极高。胸心血管外科罗竟勇主任评估小伙子状况后,立即为其安排急诊手术,行胸腔镜探查并肺大疱切除手术治疗,解除后患。
术后小伙子胸闷、气促的症状立即缓解,复查胸片示肺复张良好。
专家提醒
自发性气胸常见于瘦高体型的“小鲜肉”,男生发病率是女生的5倍。原因是在生长发育过程中,胸廓的发育速度比肺快,使肺组织总处于一定程度的扩张状态。瘦高体型的男孩多为扁平胸廓,他们肺尖部胸膜腔的负压相比常人会更大。
长此以往,肺组织弹力纤维发育不良的人易出现肺泡壁弹性减退,当突然遇到压力变化时就容易发生气胸。因此,这类“小鲜肉”无论做什么运动,都切忌运动过激烈、过猛。
肺大疱破裂诱因
当遇到自发性气胸时,应及时入院接受检查和治疗。单侧肺组织压缩不超过30%的情况下可以入院保守治疗,但保守治疗可能会出现气胸复发。当肺部压缩大于30%或有呼吸困难者,要胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流治疗。多发肺大疱者,可选择胸腔镜下肺大疱切除术,减少复发率。
专家介绍
邹小明
南方七院院长
胸心血管外科主任医师
医学博士
●专业特长
1.各种心脏疾病治疗,包括:先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管病变、外周血管病;
2.肺部疾病治疗,包括:肺结节、肺肿瘤、肺结核、肺大疱、支气管扩张、气胸;
3.食管疾病,包括:食管良恶性肿瘤、食管狭窄、食管憩室;4.各种纵膈肿瘤;5.手汗症;6.心包炎。
●开设专病门诊
肺结节、手汗症、心脏瓣膜症、先天性心脏病。
●名医介绍
南方医科大学第七附属医院院长、心胸血管外科医学博士、三级教授、主任医师、博士生导师。首届“中国好医生”广东省优秀院长。2016—2020年连续五年获得“岭南名医”荣誉称号。1989年毕业于第一军医大学(现为南方医科大学)医疗系,在南方医院从事心胸血管外科工作25年,临床经验丰富、技术全面,在心脏、肺部、食管等疾病诊治有较深造诣;2011年-2014年任广东省援疆医疗队队长、新疆喀什地区第一人民医院副院长、喀什地区卫生局副局长;主持省部级课题研究10余项,广东省重大专项课题1项,发表论文100余篇,其中第一作者论文50余篇,SCI论文多篇,主篇及参编3部专业著作。
●出诊信息
出诊地点:门诊楼三楼特需门诊(名医门诊)
出诊时间:每周四上午
咨询电话:85666120
罗竟勇
副主任医师
●专业特长
1.肺部疾病:包括肺结节,肺肿瘤,肺大疱,支气管扩张,气胸;
2.食管疾病:包括食管癌,食管室憩,食管狭窄;
3.各种纵膈肿瘤;
4.手汗症等疾病的诊治,尤其对胸部创伤性损伤的抢救治疗及肋骨胸骨骨折的治疗有较丰富的经验。
●出诊信息
出诊地点:门诊楼一楼胸心血管外科门诊
出诊时间:每周一至周六上午
▲来源:胸心血管外科彭晓琳
▲审校:宣传科
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佛山市南海区里水镇里官路28号
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