佛山市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

“祝你生日快乐，祝你生日快乐……”近日，我院新生儿科温馨病房充满了欢声笑语，早产宝宝期期（化名）在父母和医护人员的陪伴下，度过了周岁生日。

新生儿科医务人员手捧着蛋糕、拿着礼物、唱着生日歌慢慢走向正在病床上的期期，还特别安排了在周岁生日必不可少的环节——“抓周”，期期和妈妈都兴奋不已。

期期（化名）是一名早产宝宝，出生时胎龄只有27周+6天、体重仅830克。因患有重度支气管肺发育不良、重度肺动脉高压、呼吸衰竭合并严重心功能不全，期期一出生就住进了我院新生儿科重症监护室，3个月后，经我院个体化诊疗和精心呵护，期期的肺部情况虽然得以显著改善，但还需要长时间依赖机械通气，脱离不了无创呼吸机的支持。

随着期期慢慢长大，更需要家人的陪伴，管床医生向期期爸爸妈妈表达了将孩子转到袋鼠病房（温馨病区）实施家庭参与式照护的想法，期期爸妈得知能亲自照护孩子激动不已，很快办好入住手续，陪在了期期的身边。

时间过得飞快，期期马上就要一周岁了。长时间的朝夕相处，医护人员与期期一家已经非常熟悉，变得就像朋友一样。“这是孩子第一个生日，我们能不能帮他过个生日？”管床护士向新生儿科主任戴怡蘅、护士长黄朝梅提出了这个想法，两位领导听了之后非常赞同，并组织科室人员分工协作，操办起小期期的“周岁宴”。

“真的很感动，孩子生病给我们很大压力，但在医护人员的精心治疗和照料下，宝宝的情况越来越好，而我们在温馨病房，能够学习很多照顾宝宝的知识，可以为宝宝以后的健康保驾护航。”期期爸妈感激地说。

“因为病情缺失的仪式，我们给你补上！”戴怡蘅主任和黄朝梅护士长贴心地为期期一家鼓劲加油，希望通过简单的仪式陪小期期度过人生这个特殊的时刻。

(小期期收获到了满满的祝福和精美的生日礼物)

由于小期期的并发症比较多，后期的治疗依然困难且漫长，但我们相信，期期在医护人员和家人的陪伴下一定会坚强勇敢地成长，祝愿小期期早日康复，过上正常的生活。

随着新生儿重症监护救治技术的快速发展，虽然早产儿管理水平在不断提高，极低出生体重儿和超低出生体重儿的出生率与存活率显著增加，但支气管肺发育不良的发生率仍呈现逐年增高趋势［1］。中国新生儿协作网2019年的队列研究数据显示，胎龄小于28周早产儿支气管肺发育不良发生率高达47.8%［2］。

支气管肺发育不良是由于早产儿不成熟的肺在多种高危因素共同作用下，导致肺泡与肺血管发育阻滞及损伤后肺组织的修复障碍［3］。严重支气管肺发育不良可影响早产儿的预后，与早产儿在新生儿期后的死亡、再住院、儿童期的健康状况、神经发育和生活质量密切相关，包括肺部疾病、心血管功能障碍、生长发育迟缓等［4］。

期期的肺发育不良程度属于最严重的极重度支气管肺发育不良，是新生儿医学领域最难治疗的早产儿严重疾病之一，我院通过多次组建包括新生儿科、新生儿外科、儿童呼吸专科、儿童保健科、小儿康复科、耳鼻喉科、眼科、超声科、影像科、药学部、营养科等多学科团队密切协作、讨论制定诊疗方案，最终得到成功救治，显示我院多学科对超早产儿围产期及后期延续救治的综合实力。

参考文献：

[1]NakashimaT,InoueH,SakemiY,etal.TrendsinbronchopulmonarydysplasiaamongextremelypreterminfantsinJapan,2003-2016[J].JPediatr,2021,230:119-125.e7.PMID:33246013.DOI:10.1016/j.jpeds.2020.11.041.

[2]CaoY,JiangS,SunJ,etal.Assessmentofneonatalintensivecareunitpractices,morbidity,andmortalityamongverypreterminfantsinChina[J].JAMANetwOpen,2021,4(8):e2118904.PMID:34338792.PMCID:PMC8329742.DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.18904.

[3]LiJ,XuH.Comparisonsoftwodefinitionsofbronchopulmonarydysplasiafortheprematureinfants[J].PediatrPulmonol,2022,57(1):217-223.PMID:34687285.DOI:10.1002/ppul.25739.

[4]NaplesR,RamaiahS,RankinJ,etal.Life-threateningbronchopulmonarydysplasia:aBritishPaediatricSurveillanceUnitStudy[J].ArchDisChildFetalNeonatalEd,2022,107(1):13-19.PMID:34183433.PMCID:PMC8685630.DOI:10.1136/archdischild-2021-322001.

来源：新生儿科曾艺珺黄秀丹叶旭强

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