血浆透析滤过（PDF）：治疗疑难重型肝功能衰竭之新利器-医联媒体

血浆透析滤过（PDF）：治疗疑难重型肝功能衰竭之新利器

2022-11-08 06:16:01

近日，来自常德57岁的汪先生，因肾结石服用多种中草药治疗十余天后出现乏力，皮肤巩膜深度黄染和小便色黄，并伴有食欲下降、厌食、厌油等症状，门诊收治肝病内科，入院后完善相关检查诊断为急性肝衰竭、并伴有肝性脑病和肾功能不全，针对这些复杂情况，肝病内科科室主任张征领衔人工肝团队对汪先生病情进行综合评估、反复研判，并与患者家属充分沟通后决定为患者实施新型的人工肝治疗模式“血浆透析滤过”。经过医护团队人工肝治疗及内科药物治疗，汪先生神志转清，食欲好转，肝肾功能情况明显好转，总胆红素由590..56umol/L降至329..60umol/L，肌酐由376.00mmol/L降至275.08mmol/L，凝血酶原活动度由40.8%升至59%，凝血酶原时间由17.6S降至14.50S，为后期肝肾功能的恢复和治疗奠定了良好基础。

张征主任介绍，血浆透析滤过（PDF）是血浆成分分离技术和血液透析滤过技术集成的产物，只使用一台血液净化设备和耗材，便能同时获得血浆置换和血液透析滤过两种治疗模式的效果，而且节约了一部分血浆，特别适用于肝衰竭合并肾功能不全的患者，对早期肝性脑病的患者也有很好的治疗效果。近年来由于血浆血液制品稀缺，需要临床医生结合患者实际情况为患者制定个性化的人工肝治疗方案，尽可能为患者带来最大获益。

肝病内科一直致力于疑难重症肝病诊治，针对肝功能衰竭，肝病内科医护团队采用个性化、多模式治疗。据悉，肝病内科自2015年起开展人工肝治疗，经过不断努力。在2019年获批“全国人工肝及血液净化技术示范中心”，目前能熟练已开展血浆置换、双重血浆分子吸附、血浆透析滤过、血透相关模式单个或组合治疗，迄今治疗已超过千余例次，积累了大量的临床工作经验。人工肝室的成立，为临床医生提供更为丰富的治疗选择，也为重症肝病患者带来专业的治疗和战胜疾病的信心。

（肝病内科李娜赵丽军）