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湖南省人民医院 三级甲等 公立医院

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反复头晕目眩,小心梅尼埃病

湖南湘乡59岁的谭女士近一年多被反复的头晕目眩、恶心反胃折磨,一开始还以为是脑血管疾病,经治疗效果不明显后到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区就诊,被诊断为梅尼埃病。医生表示,梅尼埃病是一种耳源性眩晕,超过两次以上、反复的发作性眩晕,持续超过20分钟,早期出现波动性听力下降,耳鸣、耳闷胀感,都是该病最典型的症状。

“发作起来天旋地转,一开始休息一下能好转,后面逐渐加重,头晕目眩、恶心反胃、浑身出冷汗、看东西重影,太难受了。”谭女士对接诊的周建波主任医师说到。这一年多,谭女士反复头晕目眩,正常生活受到了极大的影响,当地医院诊断为动脉硬化并粥样斑块形成,经治疗后效果不明显。后谭女士又到多家医院看病,都是稍有缓解又反复发作,让其苦不堪言,日常生活都需要家人照料。这次到湖南省人民医院就诊查出病因原来是梅尼埃病,周建波主任医师考虑药物治疗效果不佳,于是在全麻下为其实施了内淋巴减压术,手术当晚谭女士就可以自行下床活动,听力也得到了恢复,感觉整个人都轻松不少,终于美美地睡了一个好觉。后又经过6天治疗,于11月7日康复出院。

耳鼻咽喉头颈外科三病区主任王宁介绍,梅尼埃病又称梅尼埃综合征或内淋巴积水,是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病,表现在反复发作的旋转性眩晕2次或2次以上,每次持续20分钟至数小时,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和耳胀满感,因初发症状不典型,很容易被误诊为脑血管疾病、神经性头晕等,反复治疗,效果欠佳,严重影响患者生活质量,严重者丧失劳动力,还需家人照顾。因此,日常出现反复头晕、眩晕症状时,如果还伴有听力下降等耳部症状,则需警惕恶性眩晕、梅尼埃病、突聋的可能,特别是老年人群,最好及时至正规医院对应专科,在专业医师帮助下查明病因,对症治疗。

王宁主任提醒,梅尼埃病患者经过治疗症状好转,还应在日常生活中注意以下几点:

1、保持心情愉快,精神放松,规律作息。

2、需低盐饮食,适当限制水分摄入,禁烟、酒、咖啡,禁用耳毒性药物。

3、病情好转后忌登高、下水、驾驶车辆。

4、根据身体耐受情况进行适当的循序渐进的前庭功能锻炼。

5、如发作频繁、症状较重,病情较长,对工作生活明显影响着,保守治疗效果欠佳,可考虑手术治疗。

6、术后加强前庭功能康复训练,预防眩晕的复发。

(耳鼻咽喉头颈外科三病区肖莉李洁)

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