湛江市第二中医院 三级甲等

您久坐、晨起后会不会双膝关节僵硬活动困难？

您有没有过上下楼梯、蹲起、长时间行走后膝关节疼痛难忍的情况？

您是否经历过关节活动弹响、摩擦音，行走时双腿发软？

当心！这些表现提示您需要格外警惕膝骨关节炎了！

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什么是膝骨关节炎？

膝关节骨性关节炎是膝关节的一种最常见的、缓慢发展的慢性退行性关节炎，以软骨退变、破坏及伴有相邻软骨下骨板、关节边缘骨质增生、骨赘形成为特点，又称为膝关节退行性关节病、骨性关节病，多见于中老年人，特别是女性体胖者。

1.年龄

随

着年龄的增大，人体新陈代谢减慢，膝关节软骨发生退化，在承重和活动时产生慢性炎症，恢复能力降低。

尤其55岁以上的女性更易发生膝骨关节炎。

2.膝关节过度负荷

体重过大、长期携带或搬运重物等，均会加速退化进程。

3.不正确的姿势活动

长期进行下蹲、上下楼梯或走坡路，过度跳跃或跑步等活动，都会加速膝关节退化。

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4.外伤

若是膝骨关节炎在遭受外伤后没有及时进行处理或处理措施不当，则很容易会导致关节周围的软组织发生病变，对关节的保护也就会因此减弱，最终也会引发膝骨关节炎。

5.其他

另外，在寒冷的环境当中不注意膝关节部位的保暖，则很容易会让风寒之邪侵袭关节，患有类风湿关节炎、代谢性疾病等患者有较高风险患上膝骨关节炎。

膝骨关节炎的症状

1.疼痛、肿胀

2.局部温度升高

3.肌肉力量减弱

4.膝关节形变

5.活动困难、受限

6.活动时出现关节弹响伴疼痛

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膝骨关节炎该如何进行自我护理？

关节退化是不可逆性的，但正确的护理方法可减少复发或病情加深的机会。

1.控制体重，减少膝关节的负荷

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2.保持正确的姿势，减少劳损

①座椅的高度要适中，不宜坐过矮的凳子或跪坐

②尽量穿平底鞋，拒绝高跟鞋

③若鞋底出现局部磨损以致倾斜，应及时更换鞋子

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3.其他

①避免长时间同一个姿势进行家务等活动

②晨起或久坐时可先做伸展膝关节运动，再缓慢站立

膝骨关节炎的居家运动

以下运动可保持膝关节的活动和强化肌肉，长者可在康复医师与康复治疗师的指导下完成居家运动，持之以恒，达到预防及巩固治疗的效果。

1.坐位伸膝训练

坐位下，做大腿伸直动作，保持10-15秒，然后慢慢放下，每次重复10-15次，每天进行3-4次。

2.直抬腿训练

仰卧，直腿抬高，保持10-15秒，然后慢慢放下，注意在运动全过程中需要保持腿绷直，不可屈膝。每次重复3-5次，每天做3-5次。

3.侧抬腿训练

侧卧，上方腿做向上打开的动作，注意在运动全过程中需要保持腿绷直，不可屈膝。每次重复3-5次，每天做3-5次。

以上居家运动为科普性质，在自我训练过程中如有新发的功能障碍或疼痛，请停止训练并及时咨询专业的康复医疗团队后制定个性化的治疗方案。

参考文献：

陈婉萍,王惠婷,陈美君,骆俊宏.老年退行性膝关节炎患者的居家功能性体力训练[J].护理学杂志,2018,33(10):89-90

刘聪颖,陈泓伯,万巧琴,鲁寒,尚少梅.老年膝关节炎患者社区居家运动方案的体系构建[J].护理管理杂志,2019,19(9):675

部分简介

黎超明

康复医学科副主任

副主任医师

医学硕士

擅长：

运用传统康复治疗技术、德国施罗特脊柱侧弯矫正技术、肌肉能量技术、针药结合现代康复治疗法治疗青少年脊柱侧弯与体态调整、中风偏瘫、截瘫、失语、吞咽困难等；对青少年脊柱侧弯、面瘫、失眠、抑郁症、肥胖等症状诊治具有显著疗效。

出诊时间：

周一至周五全天，周六半天

出诊地点：

门诊三楼

康复医学科门诊

黄小清

主治中医师

擅长：中西医结合治疗脑血管疾病、脊髓损伤、颈腰腿痛等，擅长骨折、肌腱韧带断裂、关节置换等术后骨科康复，曾系统学习以TG-FaMST6为核心的先进骨科围手术期康复体系相关诊疗策略。

出诊时间：周一至周五全天

出诊地点：门诊三楼康复医学科门诊

康复治疗组组长

康复治疗师

擅长：骨科围手术期核心肌群训练、脊柱相关疾病术后康复、关节置换术后康复、肌腱韧带断裂术后康复、运动损伤康复、脑损伤、脊髓损伤、外周神经损伤的神经康复、儿童脑瘫、自闭症、精神发育迟滞的康复治疗。擅长核心肌群的训练技术、膝关节损伤的康复治疗技术、脊柱相关疾病的生物力学调整技术

出诊时间：周一至周五全天，周六半天

出诊地点：康复医学科康复中心

李启鸿

康复治疗师

擅长：骨科围手术期康复、运动损伤康复、关节置换术后康复、肌腱韧带断裂术后康复、脊柱相关疾病术后康复、产后康复、脑血管意外康复、脊髓损伤康复、外周神经损伤康复，对产后骶髂痛、腰痛、夜尿、腹直肌分离及长短腿等症状诊治具有显著疗效。

出诊时间：周一至周五全天，周六半天

出诊地点：康复医学科康复中心

护师

曾参加粤港联合高级康复专科护理培训。从事临床护理工作10年，有丰富的临床护理经验，擅长神经疾病、骨科术后的护理及康复指导，现研究方向：骨科专科护理。

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康复医学科咨询电话：0759—2683136

供稿：张建群

编辑/排版：黎小妹

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