【科普知识】ECBTI真的有用吗，用它治疗真的不用吃药？
失眠认知行为管理系统（ECBTI）已有10多年的发展历史，技术已经基本完善，在改善失眠患者的总睡眠时间、睡眠有效率、睡眠后觉醒等多项睡眠指标方面效果确切，被证实与传统的失眠认知行为治疗疗效相当。
ECBTI的方法主要是通过：健康卫生教育对认知起到重塑作用，通过行为控制，能够帮助患者建立良好的睡眠关系，改善不良睡眠习惯；通过认知重构可对其错误认知进行纠正，掌握正确入睡方法，通过放松疗法可促进睡眠效率的提高，因此，对多种类型的失眠都有一定效果。但是，多个研究证明：很多失眠患者都与焦虑症、抑郁症等疾病存在共病问题，并不是单纯的失眠症。原发性失眠患者可推荐使用ECBTI作为一线治疗手段，但如合并有严重抑郁、焦虑或者伴有其他精神心理疾病时，就需要使用抗抑郁、焦虑药、非典型抗精神病药等联合治疗的手段进行治疗。
ECBTI从心理上使患者客观地了解自身疾病状态，认识到自身的不良行为及负性理念的危害性，从而更积极主动地参与到疾病的治疗过程当中。而药物治疗则在生理上使患者紧张、焦虑情绪得到缓解，从而更好地接受其他治疗。因此，在接受ECBTI治疗时，部分患者需要同时服用相关药物，可达到1+1>2的效果。
但是大部分患者害怕长期服药物带来的副作用，他们会在失眠症状稍微改善是就会自行停药，由于不科学的停药，会导致重新出现失眠，同时还会出现之前没有的不适症状等撤药反应，进一步损害了身心健康。因此，要等生理上的症状消失后再考虑停药问题，而且必须要在专业医生的指导下科学地停药。
供稿|梁巧玲
佛山市第三人民医院全媒体团队出品
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