南方医科大学中西医结合医院 三级甲等 公立医院

【开栏语】南方医科大学中西医结合医院骨伤科科室专业特色鲜明，继承传统中医骨伤科的精髓、结合现代医学最新成就，倡导精准化、微创化、个体化治疗的现代医学理念，中西并重，全方位、一站式解决骨科疑难重症。将定期为您推送骨伤相关的中西医结合各类健康科普知识，希望在此能够帮助大家解除生活、疾病中的小疑虑！为您及身边家人的健康保驾护航！

【指导专家】黄刚：骨伤科主任。主任医师、医学博士、硕士研究生导师、博士后合作导师、留德学者、邓晋丰教授（广东省名中医、全国“骨伤名师”）学术继承人、羊城好医生。

随着社会的不断发展，生活节奏的逐渐加快，睡眠焦虑已经成为越来越多人的困扰，如何选择一个合适的枕头不仅决定我们的睡眠质量还会影响我们的颈椎健康。

选择枕头，首先要考虑的就是与自己的睡姿匹配，睡姿一般包括仰卧、侧卧、俯卧，其中侧卧也分为左侧卧与右侧卧。合适的睡姿因人而异，大多数人选择仰卧。

判断睡姿是否合适的关键点是：入睡时间短，醒来时身体没有疼痛麻木以及任何不适，就是合适的睡姿。

右侧卧睡姿会在胃酸过多时让胃酸流向食道产生灼热感，但也可以让连接胃和食道的瓣膜得到休息。

左侧卧睡姿有利于全身血液循环，也是孕妇的推荐睡姿，减少器官压迫。

俯卧是最差的，会导致内脏受压、脊柱曲度不自然等各种问题，实际上采用这种睡姿也并不会很舒服。除了婴儿时期体重较轻没有很大影响之外，任何人俯卧大概都不会很舒服。

仰卧看起来是最好的方式，胃酸远离食道，人体感受上舒服一点。但是依然有缺点，首先，脖子不是自然状态，稍微有些挤压呼吸道，导致打鼾甚至睡眠呼吸暂停。其次颈椎曲度很难保持合适的状态，也会诱发一些颈椎疾病，例如颈椎曲度变直。

枕头过高。若排除患病因素，出现颈部酸痛、头痛、头晕、耳鸣及失眠等脑神经衰弱情况，或是睡觉睡到一半感到手脚麻木，那很有可能就是你的枕头太高了。俗话说“高枕无忧”，其实不然。

①过高的枕头会使头颈前驱压迫脊髓，造成颈椎变形引发颈椎病；

②高枕还会导致脑部供血不足，对椎动脉型颈椎病尤为不利；

③同时，颈部软组织过度紧张、疲劳，容易发生落枕。

枕头过低。如果临睡前没有喝水，但醒来后发现面部浮肿。这可能是枕头过低，引起头部轻微充血导致的。枕头过低也会带来很多问题：

①因头部的静脉无瓣膜，重力可使脑部的静脉回流变慢，动脉供血相对增加，从而出现头胀、烦躁、失眠等表现；

②颈椎容易处于悬空状态，下颚会因此向上抬，更容易张口呼吸，造成打鼾；

③低枕对于高血压和动脉粥样硬化的病人也有不良影响。

现代研究认为：一般情况下，亚洲成人枕头高度在8~13cm为宜。具体如下：

1.与颈椎曲度吻合

合适的枕头需要与颈椎曲度吻合。每个人的颈椎曲度不一样，适合的枕头高度也不同。

对于枕头本身而言，支撑脖子后面(颈曲)的部分应稍高一些，并具备一定的硬度，以便能衬托和保持颈部的生理弧度。而支撑后脑勺的部分应较上述部位低3-5cm，使之既能完全支撑头部，又能与颈部的高度相适应。

使用时，枕头的位置紧挨肩部和颈部，并与头部充分接触才是恰当的，这样会使颈椎得以更好放松。

2.考虑睡眠习惯

睡眠习惯对于确定枕头的高度也有影响。

①习惯仰睡的人，以枕头压缩后与自己的拳头立起高度（握拳虎口向上的高度为拳高标准）相等为宜；

②习惯侧睡的人，其枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。

当然，无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的枕头是最理想的。此外，枕头需要经常调整，当发现高度下降、软榻时，要适当填充填塞物或者更换枕头。

3.枕头的材质

目前市面上的枕头的材质主要为充填物的差别，面料均以纯棉为佳，充填物分为聚酯纤维、羽绒、荞麦、记忆棉、乳胶这几种，也有软管作为充填物的枕头。

总而言之，枕头的选择上主要看几个点：睡姿匹配，如果你睡眠没问题，睡姿没问题，脊柱颈椎没问题的话怎么舒服怎么来，没有硬性要求，主观感受为主，睡得舒服适合你的睡姿就行。当然，能同时匹配侧卧与仰卧的枕头是最优的选择。

有颈椎疾病，建议选专门适配脊柱的功能性枕，带颈部支撑结构的优先，也要优先照顾仰卧姿势，便于颈椎曲度恢复。根据自己的消费水平带脊柱支撑的荞麦枕、软管枕是优先选项，具有仰卧/侧卧兼顾结构，体验更好的软管/羽绒颈椎枕也可以考虑。

胡赢

骨伤科

医师、硕士

毕业于广州中医药大学。主要研究脊柱疾病的中西医结合治疗，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及常见创伤骨折等疾病的诊治。

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部分图片来自网络，版权属于原作者

信息来源：骨伤科胡赢、曾婧涵