广东省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

兰州市三岁小男孩煤气中毒事件

牵动着万千网友的心

每一条生命的意外离世

都值得我们去反思

我们能不能做点什么

避免悲剧重演！

煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒，一氧化碳无色无味，比空气轻，易于燃烧，燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%－0.06%时，就可使人中毒。

1、轻度中毒

患者可出现头痛、头晕、失眠、视力下降、耳鸣、恶心、乏力、心跳加速、休克等症状。

2、中度中毒

除有轻度中毒症状之外，皮肤粘膜出现樱桃红色、多汗、心率失常、烦躁、行动迟缓嗜睡、昏迷等症状继续加重。

3、重度中毒

进入昏迷状态。阵发性强直性痉挛、肌张力降低、面色苍白或青紫、血压下降、瞳孔散大、呼吸麻痹、甚至死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。

4、后遗症状

神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍等。

※急性一氧化碳中毒迟发脑病：

患者于昏迷苏醒后，意识恢复正常，但经2~30天后，又会出现脑部的神经精神症状。

（一）、中毒者

自救方法

煤气中毒的症状有：脸色潮红、头痛、头晕、恶心、耳鸣，慢慢出现呼吸困难、意识障碍等。

煤气中毒的症状有：脸色潮红、头痛、头晕、恶心、耳鸣，慢慢出现呼吸困难、意识障碍等。

当感到煤气中毒时不要慌张，要镇静地关掉煤气开关，走到门窗边打开门窗，然后走出室内。

关掉煤气开关，走到门窗边打开门窗，然后走出室内

（二）、

他人施救

方法

1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来，迅速转移到清新空气中。

1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来，迅速转移到清新空气中。

迅速转移到清新空气中

2、若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即进行人工呼吸；只要心跳还存在就有救治可能，人工呼吸应坚持2小时以上；

人工呼吸

2小时以上

如果患者曾呕吐，人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止，就进行心脏复苏。

3、头置冰袋以减轻脑水肿。对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳，与血红蛋白的结合力很强，所以，一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，不能携带氧，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。

4、尽量使中毒者吸入高浓度氧气，氧浓度愈高，碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。

吸入高浓度氧气

5、如果中毒者昏迷程度较深，可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射，并用冰袋放在头颅周围降温，以防止或减轻脑水肿的发生，同时转送医院。

6、切记一定尽快将中毒者送至具备高压氧舱的医院，过程中还要给中毒者充分吸氧，并注意呼吸道的畅通。

尽快将中毒者送至具备高压氧舱的医院

广东省中西医结合医院急诊科是南海区唯一一个国家级的“青年文明号”集体，曾获“全国模范职工小家”、“佛山市工人先锋号”“佛山市三八红旗集体”等称号。

自1996年创号开始，急诊科以“青年文明号”为基石，侧重培养青年人才，打造出了一支技术精湛的复合型人才队伍，助力医院发展；注重业务提升，从工作中提炼出了自身服务特色，如地贫之家，自血疗法，绿色通道等，为广大患者提供了优质的医疗服务，塑造了我院急诊科国家级“青年文明号”的优质服务特色品牌。

急诊科国家级“青年文明号”发挥中医治疗特色，成立南海“哮喘之家”20余年，应用自血穴位注射疗法治疗哮喘，吸引了众多省内外患者慕名就诊，曾举办“一带一路”自血穴位注射疗法培训班，吸引了13个国家的医疗同行前来学习。2019年12月，“经络穴注疗法”被列为中华中医药学会适宜技术国际推广合作共同体第二批推广项目。

建立“地贫之家”，与地贫患者携手同行。2015年医院成立南海“地贫之家”，承担了本地区所有重症地贫患者的输血治疗任务。为地贫患者开通绿色通道，建立“地贫之家”微信群，为患者提供便捷的就诊流程及人文关怀。迄今为止，急诊科长期承接百余名地贫患者的输血治疗，守护着100多个家庭无可替代的“家”，每年输血次数达到1000余次。

来源|佛山市公安局、微观十团

编辑整理|宣传科

审核|急诊科苏均维

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