自贡市第一人民医院 三级甲等 公立医院

会呼吸的痛！

自发性

气胸

自发性气胸

已实现日间手术

术后24小时便可出院

气胸救治

12时辰

小李（化名）是10月24日清晨发病

胸部CT显示右侧气胸，肺压缩为40%

右肺尖还有数个肺大泡

如果气胸加重，将危及生命

10月24日当天中午做的肺大泡切除术

手术时间约20分钟，术后伤口仅2厘米

回到病房并无胸闷、胸痛的症状

术后4小时他就下床自由活动了

也没有打止痛针止痛

10月25日早上复查胸片提示已无气胸表现

10月25日下午就出院回家

术后医院电话随访小李得知

他在出院后第三天就返校正常读书了

爸爸给他请的一个星期的假还剩2天

确实省时、省事、痛苦少

确实神速！

小李爸爸担心孩子术后疼痛不适等问题

小李告诉他伤口基本没咋痛

四肢做各种基本动作都没有任何问题

孩子的术后效果远远超出他的预期

张远强

心胸外科主任、副主任医师

气胸

对于一些复发性气胸，或胸腔闭式引流术后持续漏气，或年轻气胸患者，可直接选择行胸腔镜肺大泡切除术。手术基本都是单孔胸腔镜下完成，创伤很小，术后复发率在3%以下。

目前我院开展多项快速康复治疗技术，年轻肺大泡患者基本可以入院当天手术，第二天即可出院。老年肺大泡患者基本在一周以内可出院。随访我院多例术后一天就出院的气胸患者，患者出院后两三天内会有伤口轻微疼痛，口服止痛药能缓解，两三天后基本没有特殊不适，可以放心的回到学校读书、上课。

气胸是被“气”出来的？

真是天大的误会！

气胸不是被“气”出来的

而是肺和支气管内的空气跑进了胸膜腔内

自发性气胸是胸外科很常见的胸部疾病

严重的并发症是血气胸

大部分自发性气胸都是肺大泡破裂引起的

气胸压缩30%以下可以选择吸氧保守治疗

部分患者也可愈合，但肺大泡始终存在

随时都有再次发作气胸的可能

气胸压缩30%以上可以行胸腔闭式引流

排除胸腔内的积气，一般几日以后

胸引管内无气液体排出后

可以拔除胸腔闭式引流管，气胸也可愈合

但肺大泡还是始终存在

随时都有复发的可能

想要防止复发

可选择胸腔镜肺大泡切除术

手术创伤小、术后复发率极小

自发性气胸的症状及预防

这么做！

自发性气胸最常见的表现是

胸闷、胸痛或背痛、气短、咳嗽等

以前认为多发于高瘦体型的男青年

但是现在发现很多长得胖的、并不高的人

甚至很多女性也发生自发性气胸

另外，以前认为多是由于劳累和剧烈运动

以及屏气用力以后发生的

但是现在越来越多病人在睡觉的时候

突然出现憋醒，即使没有剧烈运动

也会出现自发性气胸

总而言之

性别、胖瘦已不再是自发性气胸的清晰界限

平时一定要尽量少感冒

也要控制原发的疾病

如果有肺气肿或者是慢性的支气管炎

应该积极配合医生选择合适的药物进行调理

避免熬夜，不要有太大的情绪波动

尽量避免干重体力的劳动

心胸外科简介

自贡市第一人民医院心胸外科近年来始终瞄准国际先进技术，开展了大量以微创为特色的新技术、新业务。2012年在自贡地区率先开展胸腹腔镜三切口食管癌根治术，2014年在自贡地区率先开展单孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术、单孔胸腔镜肺叶切除术，2016年在自贡地区率先开展非气管插管单孔胸腔镜肺大泡切除术、非气管插管单孔胸腔镜肺楔形切除术、剑突下胸腔镜纵隔肿瘤切除术、剑突下单孔胸腔镜肺大泡切除术、剑突下单孔胸腔镜肺楔形切除术，2018年在自贡地区率先开展非气管插管肺叶切除术，2019年在川南率先开展单孔胸腔镜食管癌根治术等。2021年在川南率先开展单孔胸腔镜单孔腹腔镜食管癌根治术。2021年开展单孔充气纵隔镜加腹腔镜食管癌根治术。已完成胸腔镜手术3000余例，其中单孔胸腔镜达1000余例，积累了大量的临床经验。

我们将以更舒适、更微创、更快捷、更经济的微创理念服务于自贡及周边地区的人民。

供稿：心胸外科张远强

指导：殷明刚

注：部分图文源自网络