西南医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

您在医院就诊时

有没有被要求做心脏超声检查（也叫超声心动图）呢？

您是不是心存疑问——

心脏超声究竟是有什么用？

检查前需要做什么准备？

需要如何配合医生？

会不会有什么不良影响呢？

相信看了今天这篇超声科普就能解决您以上的问题！

01

什么是心脏超声？

✦

心脏超声是一种影像学检查，利用向心脏内发送声波，以图像的形式显示跳动状态下心腔的结构和功能状态。

02

做了心电图和冠脉CT还需要做心脏超声吗？

✦

如果心脏是一个房子，心电图主要是看里面的“电路”是否有问题，心脏超声主要是看房子结构稳不稳固，而冠脉CT主要是看“水管”的通畅程度如何。

03

啥时候需要做心脏超声呢？

✦

★医生听诊时，发现心脏有杂音，考虑有先天性心脏病、瓣膜病等疾病可能，必须做；

★有胸部不适、胸痛、胸闷、晚上睡觉时心慌憋气，不能平卧、肢体水肿、乏力，尤其是有过心梗病史的人，必须做；

★有高血压、肥胖、糖尿病、内分泌疾病（甲亢、甲减）、高血脂、代谢性疾病（尿毒症、痛风）的人群，心脏手术后等明确有心脏病变，需要随访的人群需要定期做；

以下情况最好能做一个排查性检查：

胸片显示心影扩大，感染性疾病（发热）

亲属中出现心脏病，尤其先天性心脏病、心肌病

胸部撞击伤、高空坠落、车祸

体检，如入学或入职体检的首次或复查，需要了解心脏的结构和功能时

04

做心脏超声需要做哪些准备呢？

✦

这取决于心脏超声的检查方式，主要有两种：

1、进行普通经胸心脏超声检查时，您无需做任何特殊准备；

2、普通经胸心脏超声图像不清或手术前评估，需要做经食管心脏超声检查时，通常要求操作前8小时不要进食饮水。如果您在规律服用抗凝药物，需要在检查前评价凝血功能，并需根据医嘱调整药物剂量或停用抗凝药物。

05

如何实施超声心动图检查？

✦

1、进行经胸超声心动图检查时：您只需要左侧卧或是仰卧，暴露心前区，然后听医生要求调整呼吸即可（如图）。

2、经食管心脏超声检查类似胃镜，需要给予口腔喷雾剂或含漱液让喉部麻木，您需要提前将义齿等口腔异物取出，然后配合医生将探头插入食道，从而显示出心脏的图像。

06

多久做一次心脏超声呢？

✦

看你是以下哪种情况：

1、高血压、血脂异常、糖尿病患者（一般是1年/1次），了解是否有心脏肥厚、运动障碍、运动节率不协调的可能；

2、高度怀疑有冠心病的人（一般是1年/1次），超声可以帮助进行初步的评估；

3、心脏结构或功能异常者（一般是1年/1次），定期复查可以评价心脏功能状况的改变；

4、普通人群（根据当时健康状况，结合医生建议）。

07

心脏超声有什么不良影响？

✦

取决于超声心动图检查的类型：

心脏病包括多种类型，包括先天性心脏病，风湿性心脏病，冠心病、心律失常等。心脏超声是检查心脏病的最重要的工具之一，但是，结果正常，不见得能除外所有心脏病的可能性，需要结合临床综合评估。

（医学科普仅供参考）

便民小贴士

夏纪筑

副教授、医学博士后

超声医学科主任

心脏超声科主任

超声医学教研室主任

硕士生导师

从事心脏超声诊断医疗、教学、科研工作近20年，长期致力于心脏超声的临床和科研工作;熟悉房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、高血压心脏病、冠心病、风心病等先天性及后天性心脏病常见病、多发病的诊断，尤其擅长先天性心病介入治疗、人工心脏起搏器安装、风心病等治疗前的超声诊断及术后超声评估。

赵香芝

副教授、医学博士

心脏超声科副主任

擅长各种心脏疾病，尤其是复杂先心病及胎儿心脏疾病的超声诊断。对于目前国内外前沿的超声新技术有比较深入的理解及应用。发表论文10余篇，中文核心期刊收录4篇。主持及第一主研课题3项。

参考文献

[1].中国成人心脏辦膜病超声心动图规范化检查专家共识[J].中国循环杂志,2021,36(02):109-125.

[2].超声心动图评估心脏收缩和舒张功能临床应用指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(06):461-477.

文/图夏晓蓉、袁一民

校对：王扬勇

主审：王伊

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