广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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王女士因腰椎压缩性骨折术后腰部活动受限，不能弯腰，腰部痛疼不适三月余。一周前，手扶四角架行走10几分钟后腰痛突然加重，活动受限，体位改变痛疼加剧，不能弯腰。在家休息热敷后，症状无明显改善，为进一步治疗，家人用轮椅把王女士送到我院脊柱侧弯专科治疗室就诊，痛苦面容。

周志辉医生接诊后，为王女士进行了详细体查：腰2/3、3/4椎体旁压痛强阳性，直腿抬高試验强阳性，不能弯腰，嘱其转身腰部痛疼加剧。随后，周医生以林氏正骨推拿、筋膜拉伸以及手法松解疤痕粘连为其治疗10天，王女士腰部活动明显改善，可自行无需拐杖下地行走，弯腰痛疼以及转身腰部痛疼症状得到改善。

腰背痛一直是大家关注的焦点，但是引发腰背痛的原因多种多样，从先天的发育异常到后天最常见的肌肉劳损。腰肌劳损是最常见的一种腰痛病因，是指由于腰部肌肉长时间处于一个状态或反复伸屈腰部，而引起的以腰部酸胀痛为主要表现的所有腰部肌肉劳损性疾病的总称。

腰肌劳损是最常见的一种腰痛病因，大概占所有腰背痛病例的80%，通常表现为以下两点：

01

腰痛、腰部无力并伴有疼痛等活动障碍。腰肌劳损在临床检查上，主要为腰部肌肉松软、无力、酸胀，部分患者劳累后加重，可有刺痛或灼痛的感觉。

02

不能久坐、久站或弯腰。双手锤击腰背部会有轻松感，长时间弯腰会直腰困难，阴雨天气会加重，热敷后会减轻，感觉疼痛的部位较深，活动时加重，卧床休息后减轻，长期反复发作的腰背部酸痛不适，时轻时重，或呈钝性胀痛。

引起腰肌劳损的不良原因：长期过度负重、脊柱结构失稳、长期弯腰、腰部受伤后治疗不当等。

那么在日常生活中，我们应该如何预防腰肌劳损呢？首先，应注意腰部肌肉锻炼，适时的做一些放松运动；在工作和生活中，不要维持同一姿势、同一体位太长时间，注意坐姿，注意劳逸结合；同时，要注意保暖，并选择合适的床垫，尽量不要穿太高的鞋（高跟鞋）。

图：来源于网络

编辑整理：宣传科

脊柱侧弯专科

我院脊柱侧弯专科的学术及临床康复一直与国际接轨，一直处于区内领先水平，多年前已在区内率先开展脊柱侧弯科普筛查、手术、非手术治疗（即康复治疗）、矫形、家庭康复训练及指导等三位一体的综合治疗，积累了丰富经验，形成了系统完善的诊疗体系。该诊疗体系在不同类型脊柱侧弯的康复治疗中都发挥了重要作用，应用于临床取得了较好的医疗效果及社会效益，造福了无数脊柱侧弯患者。我院脊柱侧弯专科根据每一位脊柱侧弯患者不同的侧弯类型、程度和特点，给予安排量身定制的个体化矫治方案，确保患者都能得到精准评估及精准治疗。中央及教育部高度重视青少年学生身心健康，现在已将脊柱弯曲异常纳入学生常见病监测网络，鼓励“早发现，早诊断，早治疗”。早期发现的轻度脊柱侧弯经过积极康复治疗，可以有效防止侧弯进展加重，避免手术。

诊疗范围：

1.青少年、儿童脊柱侧弯、四肢畸形、“X”型、“O”型腿的手术、非手术、康复训练、矫形等治疗。

2.各种成人急慢性颈肩背腰腿痛、产后腰痛、椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛、肩周炎、骨盆错位、耻骨联合分离、强直性脊柱炎等各种疑难病的诊治。

3.青少年圆肩驼背、高低肩、强直性脊柱炎。

传统治疗包括：

针灸、龙氏正骨推拿（龙氏治脊疗法）、林氏正骨推拿、浮针等。

尚平

•外科首席专家，主任医师、教授，硕士生导师，大骨科学科带头人，花都名医

•出诊时间：每周一全天

毕业于同济大学，至今已从事骨科专业四十余年。1997-2010年多次赴德国乌尔姆大学医院、汉堡关节外科医院及美国休斯顿德州大学医疗中心骨科深造学习，并多次参加国际学术交流。多年来尚平主任把西方及国内先进的医疗技术、专业理论及管理理念与临床实践相结合，在脊柱外科、关节外科、微创外科等领域具有扎实的理论知识基础和丰富的临床经验。在一系列复杂的高难度手术中娴熟自如，游刃有余，尤其是在关节镜技术方面做了大量的工作，并在广东省内率先应用LARS人工韧带在关节镜下同时重建前后交叉韧带，为解决病人痛苦，恢复关节功能取得了令人满意的临床效果。同样在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗方面也做了大量工作，如在局麻下经皮穿刺球囊扩张后凸成形术，为提高老年人的生活质量做出了贡献。近年来尤其专注儿童、青少年脊椎健康，对脊柱侧弯、四肢畸形，“X”型、“O”型腿的手术治疗倾注了大量心血，为儿童、青少年带来了福音。

才忠民

•脊柱外科主任，副主任医师，副教授，脊柱外科学科带头人

•出诊时间：每周三全天

从事骨科三十余年，在长期的临床实践中积累了丰富的经验，尤其在脊柱外科、关节外科及创伤外科等手术技术方面有自己独特的创新。1996年、2006年曾到白求恩医科大学、北京解放军306医院脊柱外科深造学习，先后在南方医院、广州军区总院短期学习脊柱及关节复杂疾病的处理。率先在我区开展脊柱微创等手术，如老年性骨质疏松性脊柱椎体压缩性骨折的治疗应用微创技术于局麻下行经皮穿刺球囊扩张后凸成形术，腰椎间盘突出髓核摘除纤维环缝合技术，经椎间孔镜治疗腰椎退行性变，改良MissTLEF治疗腰椎退行性变，经肌间隙入路治疗胸腰椎骨折等，率先开展横向骨搬运治疗缺血性足坏死，显著降低截肢率，是我院优秀的骨科专家之一。对儿童、青少年脊椎侧弯、四肢畸形，“X”型、“O”型腿的手术得心应手。

周志辉

•康复治疗师

•出诊时间：周一到周五下午（脊柱侧弯专科治疗室）

擅长：各种急慢性颈肩背腰腿痛、椎管狭窄、坐骨神经痛、肩周炎、椎间盘突出、青少年脊柱侧弯、圆肩驼背、高低肩、强直性脊柱炎，骨盆错位、耻骨联合分离、下肢畸形，“X”型、“O”型腿，中风偏瘫等各种疑难病的诊治。针对脊柱侧弯及脊柱相关疾病，曾进修于广州医科大学第一附属医院康复科学习龙氏正骨推拿以及到广东省中医院推拿科进修学习林氏正骨推拿。

社会任职及专业技术认证：

广东省中医药学会推拿按摩专业委员会委员

广东物理治疗学会脊柱病因治疗学分会会员

世界手法医学联盟会会员

SPS螺旋稳定肌肉链脊柱侧弯国际认证治疗师

德国施罗斯脊柱侧弯国际认证治疗师

门诊地址：新华路48号总院3号楼2楼脊柱外科门诊（挂号请选择“脊柱外科门诊”）

咨询电话：020-62935465

脊柱侧弯专科治疗室：新华路48号总院5号楼3楼

咨询电话：020-62935448/62935212

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